曲美替尼（trametinib）是一种针对BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的抗癌药物。它不仅能够单独使用，还可以与达拉非尼（dabrafenib）联合使用，以提高治疗效果。本文将详细介绍曲美替尼的用法用量及相关注意事项。

曲美替尼的用法用量

推荐剂量

曲美替尼的推荐剂量为2mg，每日一次口服。患者应在每天同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。如果错过了一次服药，不要在下次给药前12小时内补服，以免导致药物浓度过高。

单药使用

当曲美替尼作为单药使用时，推荐剂量为2mg，每日一次。患者应空腹服用，即在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。这种服用方式有助于减少食物对药物吸收的影响，从而提高治疗效果。

与达拉非尼联合使用

当曲美替尼与达拉非尼联合使用时，曲美替尼的剂量仍为2mg，每日一次。达拉非尼的推荐剂量为150mg，每日两次。患者应在每天相同的时间服用这两种药物，以确保最佳的治疗效果。联合治疗时，患者应严格遵守医生的指导，按时按量服用。

用药注意事项

食物对药物吸收的影响

食物会影响曲美替尼的吸收，因此患者应在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用药物。避免在餐中或餐后立即服用，以减少食物对药物吸收的干扰。这种做法有助于维持稳定的血药浓度，从而提高治疗效果。

药物相互作用

曲美替尼是P-gp（P-糖蛋白）的底物，因此与强效P-gp抑制剂（如维拉帕米、环孢菌素、利托那韦、奎尼丁和伊曲康唑）联合使用时应谨慎。这些药物可能会导致曲美替尼的血药浓度升高，增加不良反应的风险。如果必须联合使用这些药物，患者应在医生的指导下调整剂量。

老年人用药

虽然曲美替尼在老年人中的有效性和安全性与年轻人相似，但老年人更容易出现某些副作用，如外周水肿和厌食。因此，老年人在使用曲美替尼时应更加注意监测身体状况，并及时向医生报告任何不适。医生可能会根据患者的实际情况调整剂量。

存储条件

曲美替尼应避光、密闭保存在2至8摄氏度的环境中。存放在原始包装中，保持药瓶紧闭，不要移除干燥剂。一旦药瓶开封，可在不超过30摄氏度的环境下存放30天。

通过合理使用曲美替尼并注意上述事项，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，同时减少不良反应的发生。希望本文能为使用曲美替尼的患者提供有益的参考。