




艾曲泊帕乙醇胺片(Eltrombopag)是一种口服的血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)。这种疾病会导致患者血小板数量减少,从而增加出血风险。艾曲泊帕通过刺激骨髓中的巨核细胞产生更多的血小板,帮助提高血小板计数,减少出血事件的发生。
艾曲泊帕乙醇胺片适用于对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者。这类患者的血小板计数通常低于正常范围,导致出血风险增加。艾曲泊帕可以帮助这些患者提高血小板计数,减少或防止出血。
对于已经进行了脾切除手术但血小板减少症状仍然存在的患者,艾曲泊帕也是一个有效的治疗选择。脾脏是清除血小板的重要器官,脾切除后部分患者仍会出现血小板减少的情况。在这种情况下,艾曲泊帕可以通过促进血小板生成,帮助患者恢复正常的血小板水平。
除了治疗慢性免疫性血小板减少症外,艾曲泊帕还在某些其他疾病中显示出疗效。例如,它可用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染引起的血小板减少症,以及其他原因导致的血小板减少症。然而,这些适应症的使用通常需要在医生的指导下进行。
艾曲泊帕与多价阳离子(如铁、钙、镁、铝、硒和锌)发生螯合作用,这会影响药物的吸收效果。因此,在服用艾曲泊帕前后2小时内,应避免食用含有多价阳离子的食物或药物,如抗酸药、乳制品和矿物质补充剂。此外,艾曲泊帕应在餐前1小时或餐后2小时服用,以确保最佳吸收效果。
艾曲泊帕具有一定的肝毒性,因此在治疗过程中,患者应定期监测肝功能指标。医生会根据肝功能检查结果调整治疗方案。同时,患者应定期检查血小板计数,以便及时调整药物剂量。通常情况下,血小板计数应在开始治疗后的1-2周内开始上升,并在停药后的1-2周内下降。
肾损伤患者一般不需调整剂量,但应谨慎使用并密切监测肾功能指标。肝损伤患者应慎用艾曲泊帕,若必须使用,需在医生的指导下进行,并密切监测肝功能指标。此外,儿童、青少年、老年人、妊娠期和哺乳期妇女、有血栓栓塞风险的人群也应在医生指导下谨慎使用。
艾曲泊帕可能与多种药物发生相互作用,影响药物的吸收效果或增加副作用的发生率。例如,与阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀等血脂调节药物合用时,应减少他汀类药物的剂量,并密切监测药物的副作用。与环孢菌素、洛匹那韦利托那韦、酶抑制或诱导剂(如氟伏沙明和利福平)合用时,也应谨慎使用,并定期监测血小板计数。
艾曲泊帕应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制在室温(约25℃),避免暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮。避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换,保持产品的质量。艾曲泊帕的有效期为24个月。
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