瑞博西尼（Kisqali）是一种重要的靶向治疗药物，主要用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。本文将详细介绍瑞博西尼的标准剂量及其使用方法，并提供一些用药和日常生活中的注意事项。

瑞博西尼的标准剂量

药物规格

瑞博西尼的药物规格为口服薄膜包衣片，每片含有效成分瑞博西尼200毫克。这种规格方便患者准确计量，减少了因剂量不当导致的治疗效果不佳或副作用增加的风险。

推荐剂量

瑞博西尼的推荐剂量为600毫克（3片200毫克薄膜包衣片），每天一次，连续服用21天，然后停药7天，形成一个28天的完整周期。这一用药方案旨在最大限度地发挥药物的治疗效果，同时减少副作用的发生。

联合用药

瑞博西尼常与来曲唑联用，来曲唑的剂量和用药周期与瑞博西尼相同，即每天一次，28天为一个完整周期。这种联合用药方案已被证明能显著提高治疗效果，延长患者的无进展生存期。

特殊情况下的剂量调整

在某些特殊情况下，如患者出现严重副作用或肝功能不全时，医生可能会根据患者的具体情况进行剂量调整。例如，如果患者出现严重的中性粒细胞减少症，可能需要暂时停药或减少剂量。

用药注意事项

服药时间

瑞博西尼应在每天同一时间服用，最好在早晨。服药时可以空腹，也可以与食物同服。保持固定的服药时间有助于维持稳定的血药浓度，从而更好地控制病情。

避免与特定药物合用

瑞博西尼与某些药物合用可能会发生相互作用，影响药效或增加副作用的风险。例如，强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）会增加瑞博西尼的血药浓度，而强效CYP3A诱导剂（如利福平、圣约翰草等）则会降低其血药浓度。因此，在使用瑞博西尼期间，应避免与这些药物合用。

监测心脏功能

瑞博西尼可能导致QT间期延长，增加心律失常的风险。因此，患者在用药期间应定期监测心脏功能，尤其是那些有心脏病史或正在使用其他可能引起QT间期延长的药物的患者。如果出现任何心脏不适症状，应立即就医。

肝功能监测

瑞博西尼主要通过肝脏代谢，因此肝功能不全的患者在使用时需特别小心。建议在治疗前和治疗过程中定期检查肝功能指标，如ALT、AST等。如果发现肝功能异常，应及时调整治疗方案。

生活方式建议

在使用瑞博西尼期间，患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。这些措施有助于增强身体免疫力，减少药物副作用，提高生活质量。

定期复查

定期复查是监测治疗效果和及时发现潜在问题的重要手段。患者应按照医生的建议定期进行血液检查、影像学检查和其他相关检查，以便及时调整治疗方案。

心理支持

长期的治疗过程可能会对患者的心理造成一定压力，因此建议患者寻求心理支持和辅导。家人和朋友的支持也非常重要，可以帮助患者更好地应对疾病和治疗带来的挑战。