随着医疗技术的不断进步，许多创新药物陆续进入中国市场，为患者带来了新的希望。赛普替尼（Selpercatinib）便是其中之一。这款由美国礼来公司研发的药物，主要用于治疗携带 RET 基因变异的多种癌症。本文将详细介绍赛普替尼在国内的购买渠道及相关注意事项。

赛普替尼国内购买渠道

药物上市情况

赛普替尼已在中国正式上市，但尚未纳入国家医保目录。这意味着患者需要自费购买。虽然价格较高，但市面上已有多种仿制药可供选择，为患者提供了更多的经济负担选择。

购买途径

患者可以通过多种途径在国内购买赛普替尼：

• 三甲医院： 患者可以前往大型三甲医院，通过医生开具的处方购买赛普替尼。这是最直接也是最安全的途径。
• 正规药房： 部分正规药房也有售赛普替尼，患者可以通过药店咨询购买。
• 医疗服务机构： 一些专业的医疗服务机构也提供赛普替尼的销售服务，患者可以咨询这些机构获取药物。
• 跨境电商平台： 通过正规的跨境电商平台，患者也可以购买到赛普替尼。但在选择平台时，务必核实其资质，避免购买到假药或劣药。

价格参考

赛普替尼的价格因渠道不同而有所差异。以下是部分常见渠道的价格参考：

• 老挝卢修斯： 规格为 40mg * 120 粒，每盒价格约为 463 美元。
• 孟加拉珠峰版： 规格为 40mg * 30 粒，每盒价格约为 302 美元。

无论通过哪种途径购买，患者都应仔细核对药品的生产日期和批号，确保购买到正品。

用药注意事项

肝毒性监测

在使用赛普替尼之前，应监测患者的肝功能指标，包括谷丙转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）。治疗初期，每两周监测一次；三个月后，每月监测一次。如果出现肝功能异常，应及时调整治疗方案。

间质性肺病/肺炎的监测

患者应密切监测呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽和发热。一旦出现这些症状，应立即停药并进行进一步检查。如果确诊为间质性肺病/肺炎，应根据严重程度调整治疗方案。

高血压管理

高血压患者在使用赛普替尼前应先控制好血压。治疗期间，每周监测一次血压，此后每月监测一次。如果血压无法控制，应考虑停药或调整治疗方案。

QT间期延长监测

患者应定期监测心电图（ECG），特别是那些有 QT 间期延长风险的患者。基线和治疗期间应定期评估 QT 间期、电解质和促甲状腺激素（TSH）。如果出现 QT 间期延长，应调整治疗方案。

出血事件管理

对于出现严重或危及生命的出血事件的患者，应立即停用赛普替尼。患者应密切观察任何出血迹象，并及时就医。

药物相互作用

避免同时使用质子泵抑制剂（PPI）、H2 受体拮抗剂和局部作用抗酸剂，因为这些药物可能降低赛普替尼的抗肿瘤活性。如果必须同时使用，应在给药前 2 小时或给药后 10 小时服用赛普替尼。

总之，赛普替尼作为一种新型的靶向治疗药物，为许多癌症患者带来了新的希望。通过合理的购买渠道和规范的用药管理，患者可以最大限度地发挥药物的治疗效果，提高生活质量。