他泽司他（Tazemetostat），也被称为达唯珂（TAZVERIK），是一种甲基转移酶抑制剂，主要作用于EZH2酶。它被广泛用于治疗多种类型的癌症，尤其是那些与EZH2突变相关的疾病。本文将详细介绍他泽司他的适应症、用药指南及其日常注意事项。

他泽司他的适应症

上皮样肉瘤

他泽司他（Tazemetostat）适用于16岁及以上儿童和成人患者的不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤。这种类型的肉瘤通常发生在皮肤、软组织和内脏器官，具有高度侵袭性和复发率。他泽司他在这些患者中的应用可以显著延长生存期并改善生活质量。

在临床试验中，他泽司他显示出良好的疗效，特别是在那些无法通过手术完全切除肿瘤的患者中。对于这类患者，他泽司他是一个重要的治疗选择，能够有效控制疾病进展。

复发或难治性滤泡性淋巴瘤

他泽司他还被批准用于治疗成人复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）。具体而言，它适用于以下两种情况：

• 尚无令人满意的替代治疗选择的成人患者的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。
• 经FDA批准的EZH2突变检测为阳性，且既往至少接受过2种全身治疗的成人患者的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。

在这些患者中，他泽司他能够有效地抑制EZH2酶的活性，从而减缓疾病的进展。这对于那些已经尝试过多种治疗方法但效果不佳的患者来说，是一个新的希望。

他泽司他的用药指南

推荐剂量

他泽司他的推荐剂量为800毫克，每日两次，口服可伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应整片吞服药片，不要切、压碎或咀嚼药片。如果漏服一剂或服用他泽司他后出现呕吐，无需补服，应按照用药计划继续服用下一剂。

在使用过程中，患者应严格按照医生或医疗保健专业人员的建议进行，定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。

剂量调整

针对不良反应的剂量调整应咨询医学顾问。如果患者出现严重的不良反应，如肝功能异常、呼吸困难等，应及时与医生联系，根据具体情况调整治疗方案。

在某些情况下，医生可能会建议减少剂量或暂停用药，直到不良反应得到缓解。在此期间，患者应密切监测身体状况，并及时报告任何不适症状。

用药注意事项及日常管理

药物储存

他泽司他应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制方面，他泽司他不可储存在30℃以上，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

此外，选择干燥、通风良好的地方存放他泽司他，防止药物受潮。湿度的变化也可能对他泽司他的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

包装完整性

他泽司他应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

避光保存同样重要，他泽司他应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

日常生活注意事项

在使用他泽司他的过程中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。
• 避免接触有害物质，如烟草烟雾、酒精和有害化学品。
• 定期复查，监测病情变化和药物副作用。
• 遵医嘱，按时按量服用药物，不自行增减剂量或停药。

这些注意事项有助于提高治疗效果，减少不良反应的发生，使患者能够更好地应对疾病。