阿普昔腾坦（aprocitentan），一种由瑞士Idorsia制药公司与强生联合研发的新药，已被美国食品药品监督管理局（FDA）于2024年3月20日批准上市，主要用于治疗难治性高血压。作为一种有效的降压药物，阿普昔腾坦的疗效显著，但在使用过程中也存在一些禁忌症和注意事项，患者需在医生的指导下合理使用。

阿普昔腾坦的禁忌症

妊娠期妇女

阿普昔腾坦在临床试验中的妊娠报告数据不足以排除与药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良母婴结局的风险。因此，妊娠期妇女应禁用阿普昔腾坦。在开始治疗前，具有生殖潜力的女性必须进行妊娠试验，确认结果为阴性后方可使用。治疗期间，患者应每月进行妊娠试验，确保未怀孕。停药后1个月内，仍需进行妊娠试验以排除妊娠。

哺乳期妇女

目前尚无关于阿普昔腾坦在人乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。鉴于可能存在严重不良反应的风险，建议哺乳期妇女在使用阿普昔腾坦治疗期间不要母乳喂养。医生应权衡药物对母亲的益处和对婴儿的潜在风险，做出最佳决策。

严重肝功能损害患者

对于严重肝功能损害（Child-Pugh B级和C级）的患者，阿普昔腾坦的使用应谨慎。这些患者在使用阿普昔腾坦时可能出现代谢异常，导致药物在体内积累，增加不良反应的风险。医生应根据患者的具体情况评估是否适合使用阿普昔腾坦，并定期监测肝功能指标。

了解并遵守阿普昔腾坦的禁忌症对于确保患者的安全和药物的有效性至关重要。患者在使用阿普昔腾坦前，应充分了解自身健康状况，并在医生的指导下进行治疗。

用药注意事项与日常注意事项

用药剂量与频率

阿普昔腾坦的推荐剂量为12.5毫克，口服，每天一次。患者可以随餐服用或空腹服用，具体服用时间应根据个人习惯和医生建议确定。如果错过一次剂量，应跳过错过的剂量，并在正常时间服用下一剂。切勿在同一天内服用两次剂量，以免引起药物过量。

药物储存条件

阿普昔腾坦应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间波动。药品应存放在原包装中，每次打开后盖紧瓶盖，避免光照和潮湿。同时，不要丢弃干燥剂，以保持药品的稳定性和有效性。

药物相互作用

阿普昔腾坦的药物相互作用信息尚不明确。患者在使用阿普昔腾坦时，应告知医生正在使用的其他药物，特别是其他降压药、抗凝药和激素类药物。医生会根据患者的具体情况评估药物相互作用的风险，并调整用药方案，以减少潜在的不良反应。

患者在使用阿普昔腾坦的过程中，应密切关注自身的身体状况，如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。合理的用药和良好的生活习惯相结合，有助于提高治疗效果，降低不良反应的风险。