阿培利司（Alpelisib）是一种用于治疗绝经后女性和男性激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性、PIK3CA 突变的晚期或转移性乳腺癌的药物。这种药物目前尚未在中国上市，但患者可以通过多种途径购买到原研药或仿制药。本文将详细介绍阿培利司的购买渠道和用药注意事项。

购买渠道

阿培利司虽然未在中国正式上市，但患者仍然可以通过合法渠道购买到该药物。以下是几种常见的购买途径：

出口香港原研药

出口香港的原研药是阿培利司的一种高质量选择。规格为 150mg*56 粒的阿培利司，每盒售价约为 6001 美元。这种药品由瑞士诺华公司生产，质量和疗效有保障。患者可以通过香港的正规药店或医疗机构购买。

出口印度原研药

印度也是阿培利司的一个重要供应来源。出口印度的原研药有两种主要规格：200mg*14 粒和 150mg*28 粒，每盒售价约为 535 美元。这些药品同样由瑞士诺华公司生产，质量和疗效同样可靠。患者可以通过印度的正规药店或医疗机构购买。

老挝卢修斯版

老挝卢修斯版的阿培利司也是一种性价比较高的选择。规格为 150mg*28 片的阿培利司，每盒售价约为 241 美元。这种药品由老挝卢修斯制药公司生产，虽然价格相对较低，但质量和疗效也得到了一定的保证。患者可以通过老挝的正规药店或医疗机构购买。

用药注意事项

正确使用阿培利司对于治疗效果至关重要。以下是一些重要的用药注意事项，以帮助患者更好地管理和使用该药物。

储存方法

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。同时，阿培利司应储存在 20°C 至 25°C 的环境中，允许温度偏差为 15°C 至 30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。此外，选择干燥、通风良好的地方存放阿培利司，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿培利司的稳定性产生负面影响。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为 300mg（两片 150mg 薄膜片），每日 1 次，随食物服用。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下阿培利司片剂（吞咽前不应咀嚼、压碎或分开片剂）。如果错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的 9 小时内与食物一起服用，超过 9 小时后，跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

特殊人群用药

阿培利司在某些特殊人群中的使用需要特别注意。孕妇在使用阿培利司时可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应该在医生的指导下用药。哺乳期妇女在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后 1 周内不要母乳喂养。有生殖潜力的人群在使用阿培利司治疗期间和最后一次给药后 1 周内应采取有效的避孕措施。年龄 ≥ 65 岁的患者与年轻患者相比，阿培利司的有效性没有总体差异，但 ≥ 75 岁的患者高血糖不良反应和 3-4 级高血糖出现的概率有所增加，需要严格在医生的指导下用药。严重肾功能损害（CLcr < 30 mL/min）对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，轻中度肾功能损害（CLcr 30~<90 mL/min）患者不建议调整剂量。

药物相互作用

阿培利司与 CYP2C9 底物（如华法林）合用可降低这些药物的血浆浓度。当阿培利司与 CYP2C9 底物联合使用时，密切监测 CYP2C9 底物血浆浓度的降低可能会降低这些药物的活性。因此，患者在使用阿培利司时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，必要时应咨询医生。

监测和随访

患者在使用阿培利司时应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。定期的随访和检查可以帮助及时发现并处理潜在的问题，确保治疗效果的最大化。

结语

通过以上介绍，患者可以更清楚地了解阿培利司的购买渠道和用药注意事项。无论是选择香港、印度还是老挝的药品，都应确保从正规渠道购买，以保证药品的质量和安全。同时，患者在使用阿培利司时应严格按照医嘱执行，定期进行监测和随访，以确保治疗的安全性和有效性。