盐酸替泊替尼（Tepotinib）是一种新型的高选择性MET抑制剂，主要用于治疗携带MET基因外显子14跳突变阳性的不可切除、进展和复发的非小细胞肺癌。本文将详细介绍盐酸替泊替尼的购买渠道、价格、适应症以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一重要药物。

盐酸替泊替尼购买指南

药物基本信息

盐酸替泊替尼由德国默克公司（Merck KGaA）研发，是全球首个获批的高选择性MET抑制剂。它是一种口服药物，能够强效且高度选择性地抑制由MET基因改变引起的致癌信号，从而改善携带这些特定MET改变的侵袭性肿瘤患者的治疗预后。

购买渠道

盐酸替泊替尼已经在国内上市，并已进入国家医保报销范围。患者可以通过医院或药店购买该药物。对于国际患者，可以通过专业的海外医疗平台购买。例如，老挝卢修斯版特泊替尼，每盒含有225毫克*60片，价格约为960美元。

价格参考

盐酸替泊替尼的官方售价因地区而异。在中国，医保报销后的价格相对较低，具体费用需咨询当地医院或药店。对于自费购买的患者，每盒225毫克*60片的价格约为960美元。购买时务必选择正规渠道，避免购买假冒伪劣产品。

用药注意事项

常见不良反应

盐酸替泊替尼最常见的不良反应包括水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。这些不良反应通常为轻至中度，但在某些情况下可能会较为严重。患者在使用过程中应注意监测身体状况，如有不适应及时就医。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：建议有生育能力的女性在开始盐酸替泊替尼治疗前接受妊娠试验检查。有生育能力的女性应在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性应在治疗期间和末次给药后至少1周内加用一种屏障避孕法。有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间和末次给药后至少1周内使用屏障避孕法。

儿童用药：尚未确定盐酸替泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性，因此不推荐用于18岁以下的患者。

老年用药：在VISION研究中，313例METex14跳跃突变的患者接受了450毫克盐酸替泊替尼每日一次治疗，其中79%的患者年龄在65岁或以上，8%的患者年龄在85岁或以上。在65岁或以上患者与较年轻患者之间未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。

药物相互作用

CYP3A抑制剂：CYP3A抑制剂可能会增加不良反应的发生几率和严重程度，因此应避免与盐酸替泊替尼同时使用。常见的CYP3A抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素和葡萄柚等。

CYP3A诱导剂：CYP3A诱导剂可能会降低盐酸替泊替尼的疗效，因此应避免与盐酸替泊替尼同时使用。常见的CYP3A诱导剂包括利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等。

日常注意事项

在使用盐酸替泊替尼期间，患者应定期进行肝功能和肾功能检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，患者应注意饮食均衡，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以增强身体抵抗力。

总之，盐酸替泊替尼是一种重要的抗肿瘤药物，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意药物的正确使用方法和注意事项，以确保治疗效果和安全性。