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文章来源:药队长
发布日期:2025-01-20
瑞博西尼(Kisqali/Ribociclib)是一种用于治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性(HR+HER2-)的晚期或转移性乳腺癌的新型药物。它通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)的活性,阻断肿瘤细胞的生长和增殖。然而,瑞博西尼在治疗过程中也会伴随一定的副作用。本文将详细介绍瑞博西尼的功效与副作用,并提供一些用药注意事项。
瑞博西尼的功效与副作用
1. 功效
瑞博西尼作为一种CDK4/6抑制剂,主要针对激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性(HR+HER2-)的晚期或转移性乳腺癌。通过抑制CDK4/6的活性,瑞博西尼能够阻止肿瘤细胞从G1期进入S期,从而减缓肿瘤的生长和扩散。临床研究表明,瑞博西尼联合内分泌治疗可以显著延长患者的无进展生存期(PFS)。
2. 常见副作用
瑞博西尼在使用过程中可能会引起一系列副作用,其中最常见的包括:
- 中性粒细胞减少:这是瑞博西尼最常见的副作用,约有半数以上的患者会出现这一症状。中性粒细胞减少可能导致免疫力下降,增加感染的风险。
- 感染:由于免疫系统受到影响,患者可能会更容易受到感染。
- 恶心和呕吐:这些消化系统症状较为常见,可以通过调整饮食和服用止吐药物来缓解。
- 疲劳:患者可能会感到持续的疲倦和无力感,适当休息和补充营养可以缓解这一症状。
- 腹泻和便秘:这两种肠道症状也可能出现,保持良好的饮食习惯有助于缓解。
- 脱发和皮疹:皮肤相关的副作用也较为常见,可以采取适当的护理措施减轻不适。
3. 其他重要副作用
除了上述常见副作用外,瑞博西尼还有一些需要注意的重要副作用:
- QT间期延长:在Ⅲ期临床研究中,瑞博西尼组有9.3%的患者发生至少一次QT间期延长事件。严重的QT间期延长可能导致心脏问题,甚至危及生命。因此,医生会定期监测患者的心电图,必要时调整剂量或暂停用药。
- 肝功能异常:部分患者可能出现肝功能指标升高,需要定期进行肝功能检测,以便及时调整治疗方案。
用药注意事项与日常注意事项
1. 用药前的准备
在开始使用瑞博西尼之前,患者需要进行全面的身体检查,特别是血液学和心电图检查。医生会根据检查结果评估患者的健康状况,确定是否适合使用瑞博西尼。对于有心脏病史的患者,需要特别关注QT间期的变化。
2. 用药期间的监测
在用药期间,患者需要定期进行以下检查:
- 血常规检查:监测中性粒细胞和白细胞水平,及时发现并处理中性粒细胞减少的问题。
- 心电图检查:定期监测QT间期,预防心脏问题的发生。
- 肝功能检查:监测肝功能指标,防止药物引起的肝损伤。
3. 日常生活中的注意事项
在日常生活中,患者应注意以下几点:
- 饮食调整:保持均衡的饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。
- 适量运动:适度的运动可以改善身体状况,缓解疲劳感,但要避免剧烈运动。
- 个人卫生:注意个人卫生,勤洗手,避免接触感染源,减少感染的风险。
- 心理调适:保持积极乐观的心态,及时与医生和家人沟通,寻求支持和帮助。
瑞博西尼在治疗HR+HER2-晚期或转移性乳腺癌方面显示出显著的疗效,但同时也伴随一定的副作用。患者在使用过程中应密切关注自身身体状况,并遵循医生的指导进行定期检查和调整治疗方案。通过合理的用药和日常生活管理,可以最大限度地发挥瑞博西尼的治疗效果,提高生活质量。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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