吉瑞替尼（Gilteritinib）是一种创新性的抗癌药物，特别适用于治疗急性髓系白血病（AML），尤其是带有FLT3-ITD突变的患者。该药物通过抑制多种受体酪氨酸激酶的小分子，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。

吉瑞替尼的作用与功效

抑制肿瘤细胞生长

吉瑞替尼的主要机制是通过抑制FLT3受体酪氨酸激酶的活性，特别是FLT3-ITD突变。FLT3-ITD突变是AML患者中最常见的基因突变之一，这种突变会导致肿瘤细胞的异常增殖。吉瑞替尼通过与FLT3受体结合，阻止其激活下游信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，吉瑞替尼还能够抑制其他受体酪氨酸激酶，如AXL，进一步增强其抗肿瘤效果。

提高患者生存率

多项临床试验表明，吉瑞替尼在治疗FLT3-ITD突变型AML患者中表现出显著的疗效。一项名为ADMIRAL的III期临床试验结果显示，与常规化疗相比，吉瑞替尼显著延长了患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。具体而言，接受吉瑞替尼治疗的患者中位OS为9.3个月，而对照组为5.6个月。这些数据表明，吉瑞替尼不仅能够有效控制疾病进展，还能显著提高患者的生存率。

改善生活质量

除了提高生存率，吉瑞替尼还能够显著改善患者的生活质量。许多接受吉瑞替尼治疗的患者报告称，他们的症状得到了明显缓解，体力和精神状态有所改善。这得益于吉瑞替尼的有效性和较低的副作用发生率。与其他一些化疗药物相比，吉瑞替尼的副作用较为温和，患者更容易耐受。

用药注意事项

剂量与用法

吉瑞替尼的标准剂量为120毫克，每日一次，口服。患者应在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果错过了一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服用下一剂。不建议在两次剂量之间间隔不足12小时的情况下重复服用。

副作用管理

虽然吉瑞替尼的副作用相对较少，但仍需注意可能出现的一些不良反应。常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、疲劳和体力透支等。在极少数情况下，患者可能会出现严重的副作用，如QT间期延长。因此，患者在服药期间应定期进行心电图检查，监测QT间期的变化。如有任何不适，应及时咨询医生。

特殊人群用药

对于有生育能力的女性和男性，建议在治疗期间及治疗结束后一段时间内采取有效的避孕措施，以避免对胎儿造成潜在风险。妊娠期妇女应避免使用吉瑞替尼，因为它可能对胎儿造成伤害。哺乳期妇女也应暂停哺乳，因为药物及其代谢产物可能通过乳汁传递给婴儿。此外，对于老年患者和肝肾功能不全的患者，应根据具体情况调整剂量，以确保安全用药。