厄达替尼（Erdafitinib）是一种用于治疗特定类型晚期膀胱癌的靶向药物，尤其是那些具有FGFR基因突变的患者。随着该药物在全球范围内的逐渐普及，患者对其价格的关注度也在不断提升。本文将详细介绍厄达替尼的不同版本及其价格，并提供一些用药注意事项。

厄达替尼的价格

厄达替尼的价格因不同的生产版本和地区而有所差异。以下是几种主要版本的价格信息：

原研药

厄达替尼的原研药由美国杨森公司生产。根据市场信息，该版本的厄达替尼有两种规格：

• 4mg*28粒：市场价约为5402美元一盒
• 4mg*14粒：市场价约为2850美元一盒

原研药的价格相对较高，对于需要长期服用的患者来说，经济负担较大。

仿制药

厄达替尼的仿制药在一些国家和地区也有生产，价格相对较低。以下是几种常见的仿制药版本及其价格：

老挝卢修斯制药

• 3mg*28片：市场价约为60美元一盒
• 4mg*28片：市场价约为69美元一盒
• 5mg*28片：市场价约为81美元一盒

老挝卢修斯制药生产的厄达替尼提供了多种规格，满足不同患者的需求。

孟加拉耀品国际

• 4mg*60片：市场价约为480美元一盒

孟加拉耀品国际生产的厄达替尼规格较大，适合需要长期服用的患者。

用药注意事项

为了确保厄达替尼的安全和有效使用，患者在服用过程中需要注意以下事项：

药物相互作用

厄达替尼与其他药物的相互作用可能会影响其疗效和安全性。特别是与CYP3A4酶的诱导剂和抑制剂的相互作用需要注意：

• CYP3A4诱导剂： 如卡马西平、巴比妥类药物、苯妥英钠、利福平等，可能会增加厄达替尼的代谢速率，降低其血药浓度。
• CYP3A4抑制剂： 如克唑替尼、酮康唑等，可能会抑制厄达替尼的代谢，增加其血药浓度，从而增加不良反应的风险。

因此，患者在服用厄达替尼时应避免同时使用这些药物，并咨询医生的意见。

监测血清磷酸盐水平

厄达替尼治疗期间可能会引起血清磷酸盐水平的变化。在初始剂量增加期（通常是第14至21天）之前，应避免与能够改变血清磷酸盐水平的药物同时使用，以免干扰基于血清磷酸盐水平来确定厄达替尼初始剂量增加所需的准确血清磷酸盐读数。

• 在治疗过程中，定期监测血清磷酸盐水平。
• 限制饮食中磷酸盐的摄入（每天600-800mg），避免同时使用可能增加血清磷酸盐水平的药物。
• 如果血清磷酸盐高于7.0mg/dL，考虑添加口服磷酸盐结合剂，直到血清磷酸盐水平恢复到<7.0mg/dL。

根据高磷血症的持续时间和严重程度，医生可能会暂停、减少剂量或永久停用厄达替尼。

眼部疾病的预防与监测

厄达替尼可能导致眼部疾病，包括中枢性浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离（CSR/RPED），导致视野缺损。因此，患者在治疗期间需要注意以下几点：

• 所有患者应接受干眼症预防，并根据需要使用眼部镇痛药。
• 在治疗的前4个月和之后每3个月进行一次眼科检查，并随时检查视力症状。
• 眼科检查应包括视力评估、裂隙灯检查、眼底镜检查和光学相干断层扫描。

根据严重程度和/或眼科检查结果，医生可能会暂停或永久停用厄达替尼。

其他注意事项

除了上述注意事项外，患者在服用厄达替尼时还需要关注以下几点：

• 严格按照医嘱服用，注意用法用量。
• 定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 告知医生自己正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。
• 孕妇应避免使用厄达替尼，因为它可能对胎儿造成潜在风险。建议有生育潜力的女性和男性患者在厄达替尼治疗期间和最后一次服药后一个月内使用有效的避孕措施。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和应对厄达替尼治疗过程中的各种情况，确保药物的安全性和有效性。