他泽司他（Tazemetostat）是一种新型的口服甲基转移酶EZH2抑制剂，主要用于治疗某些类型的癌症，如上皮样肉瘤和复发或难治性滤泡性淋巴瘤。本文将详细介绍他泽司他的功效与副作用，帮助患者更好地了解这种药物。

他泽司他的功效

治疗上皮样肉瘤

他泽司他被美国FDA批准用于治疗16岁及以上儿童和成人的不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤。上皮样肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤，通常发生在年轻人中，以前没有特效治疗药物。他泽司他通过抑制EZH2酶的活性，调控基因表达，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

治疗复发或难治性滤泡性淋巴瘤

他泽司他还被批准用于治疗复发或难治性滤泡性淋巴瘤。特别是对于那些经FDA批准的EZH2突变检测为阳性的患者，以及既往至少接受过2种全身治疗的成人患者。他泽司他通过抑制EZH2的功能，减少异常的组蛋白甲基化，从而恢复正常的基因表达模式，抑制肿瘤细胞的增殖。

长期疗效和安全性

他泽司他的长期疗效和安全性仍在进一步研究中。临床试验显示，他泽司他在治疗上皮样肉瘤和复发或难治性滤泡性淋巴瘤方面具有显著的疗效，能够延长患者的生存期和提高生活质量。然而，长期使用他泽司他可能需要定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。

他泽司他的副作用

常见副作用

他泽司他的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、皮疹、头痛和发热等。这些副作用通常是轻微到中度的，大多数患者可以通过调整剂量或使用对症治疗药物来缓解。然而，如果出现严重的副作用，应立即联系医生。

严重副作用

虽然他泽司他的大部分副作用是可以管理的，但也有少数患者可能会出现严重的不良反应。这些严重副作用包括继发性恶性肿瘤和胚胎-胎儿毒性。继发性恶性肿瘤是指在接受他泽司他治疗后，患者可能患上新的恶性肿瘤。因此，患者需要长期监测是否有新的恶性肿瘤发生。此外，他泽司他在给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在治疗期间和最后一剂用药后6个月内采取有效的避孕措施。

用药注意事项

贮存方法

他泽司他应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制在30℃以下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放他泽司他，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

用药建议

患者在使用他泽司他时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。他泽司他的推荐剂量为800mg，每日两次，口服可伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。整片吞服，不要切、压碎或咀嚼药片。如果漏服一剂或服用他泽司他后出现呕吐，请勿补服，但应按照用药计划继续服用下一剂。

特殊人群用药

孕妇需根据医生的建议用药，建议哺乳期妇女在使用他泽司他治疗期间和最后剂量后1周内不要母乳喂养。老年人需根据医生的建议用药，因为老年患者的肝肾功能可能有所下降，需要特别关注药物的安全性和有效性。16岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确定，儿科患者用药需要谨慎。