非唑奈坦（Fezolinetant），商品名为Veozah，是由日本安斯泰来制药（Astellas Pharma Inc.）研发的一种口服小分子神经激肽3受体（NK3R）拮抗剂。该药物于2023年5月12日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并正式上市，成为首个用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状（VMS）的非激素类药物。2023年12月7日，非唑奈坦在欧盟获批上市，进一步扩大了其市场覆盖范围。非唑奈坦的剂型、用法用量、储存方法等信息对患者正确使用药物至关重要。

非唑奈坦（Fezolinetant）Veozah的剂型

基本形态

非唑奈坦的剂型为片剂，每片含有45毫克活性成分。该药物的片剂呈圆形，浅红色，表面覆有薄膜包衣，一面刻有安斯泰来制药的标志和“645”字样。这种设计不仅方便患者识别，也有助于保证药物的稳定性和有效性。

使用方法

非唑奈坦的推荐用法为每日一次，每次45毫克，可以空腹或与食物一同服用。患者应将药片与液体一起整片吞服，不得切割、压碎或咀嚼药片。为了保持药物疗效的稳定性，建议患者每天在相同的时间服用非唑奈坦。如果错过了一剂，应在记起时立即补服，但如果距离下一次预定剂量不足12小时，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一剂。

储存条件

非唑奈坦应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。储存时应注意防潮，避免阳光直射，以保持药物的最佳状态。药品的有效期为24个月，患者在使用前应检查生产日期和有效期，确保药物仍在有效期内。

用药注意事项

肝功能监测

在开始使用非唑奈坦之前，医生会要求患者进行基线肝脏功能检查，包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、血清碱性磷酸酶（ALP）和血清胆红素（总和直接）等指标。如果ALT或AST≥2倍正常上限（ULN）或总胆红素≥2倍ULN，不应开始使用非唑奈坦。在治疗的前3个月、第6个月和第9个月，患者需要定期复查肝脏功能，以便及时发现并处理可能的肝损伤。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，目前尚无足够的数据支持非唑奈坦的安全性。因此，孕妇和哺乳期女性在使用非唑奈坦前应谨慎评估风险和收益。对于18岁以下的青少年，非唑奈坦的有效性和安全性尚未确定，因此不建议使用。老年人使用非唑奈坦时应密切监测其身体状况，尤其是65岁以上的女性，因为她们的代谢能力和肝肾功能可能有所下降。

肾功能损害患者的使用

非唑奈坦禁用于严重肾功能损害（eGFR 15-小于30 ml/min/1.73 m²）或终末期肾病（eGFR 小于15 ml/min/1.73 m²）的患者。对于轻度（eGFR 60-小于90 ml/min/1.73 m²）或中度（eGFR 30-小于60 ml/min/1.73 m²）肾功能损害的患者，不建议调整剂量，但仍需密切监测其肝肾功能变化。

药物相互作用

非唑奈坦是细胞色素P450 1A2（CYP1A2）的底物。因此，与弱、中、强CYP1A2抑制剂合用时，可能会增加非唑奈坦的血浆浓度峰值（Cmax）和曲线下面积（AUC）。为了避免潜在的药物相互作用，患者在使用非唑奈坦期间应避免同时使用CYP1A2抑制剂，如氟伏沙明、环丙沙星等。

常见不良反应

非唑奈坦的常见不良反应包括腹痛、腹泻、失眠、背痛、潮热和肝转氨酶升高。患者在使用过程中如出现这些症状，应及时向医生报告，以便调整治疗方案或采取必要的应对措施。

非唑奈坦作为一种创新的非激素类药物，为更年期女性提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应严格遵守医嘱，定期监测肝功能，避免药物相互作用，确保药物的安全性和有效性。