司帕生坦（Sparsentan），一种用于治疗IgA肾病的药物，因其显著的疗效受到广泛认可。然而，原研药价格较高，购买渠道有限，这让许多患者感到困扰。本文将详细介绍如何购买司帕生坦原研药，以及一些用药注意事项。

购买司帕生坦原研药

原研药概述

司帕生坦的原研药由美国Travere Therapeutics公司生产。该药物于2023年2月获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗IgA肾病，能够有效降低尿蛋白，延缓肾病进展。目前，司帕生坦原研药尚未在国内正式上市，患者需要通过海外渠道购买。

购买渠道

购买司帕生坦原研药的主要渠道包括以下几种：

• 美国市场：美国版司帕生坦的价格约为111,510美元一盒（400mg，30片装）。患者可以通过正规医疗机构或国际药品代购平台购买。
• 香港市场：出口到香港的司帕生坦价格约为7,830美元一盒。香港的一些大型药店和医疗中心提供该药品，患者可以通过当地医院或药店购买。
• 第三方药品代购平台：一些专业的海外医疗服务平台，如海得康、医伴旅等，提供司帕生坦的代购服务。这些平台通常有严格的药品来源审核机制，确保药品的真实性和安全性。

购买注意事项

在购买司帕生坦原研药时，需要注意以下几点：

• 选择正规渠道：务必通过正规医疗机构或信誉良好的第三方药品代购平台购买，以确保药品的质量和安全性。
• 查看药品包装：收到药品后，仔细检查包装是否完好无损，药品批号和生产日期是否清晰可见。
• 咨询医生意见：在使用司帕生坦之前，最好咨询专业医生的意见，了解用药方案和个人适应症。

用药注意事项

药物相互作用

司帕生坦与其他药物可能存在相互作用，使用时需特别注意：

• P-gp和BCRP抑制剂：司帕生坦是P-gp和BCRP的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致不良反应的风险增加。因此，应避免与P-gp和BCRP敏感底物联合使用，如帕唑帕尼、依维莫司、地高辛等。
• 高钾血症：司帕生坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用时，可能会发生高钾血症。因此，使用这些药物时需密切监测患者的血钾水平。

常见不良反应及处理

司帕生坦的常见不良反应包括：

• 外周水肿：如果出现外周水肿，应及时联系医生，根据医生建议调整治疗方案。
• 低血压：低血压是司帕生坦的常见副作用之一。若患者出现低血压，应停用或减少其他降压药物用量，并考虑降低司帕生坦剂量或暂停给药，直到血压稳定。
• 头晕：部分患者可能会出现头晕症状，建议患者在用药期间避免驾驶或操作危险机械。
• 高钾血症：如前所述，司帕生坦可能导致高钾血症，需定期监测血钾水平。
• 贫血：部分患者可能会出现贫血，需定期检查血液指标，必要时调整治疗方案。

特殊人群用药

特殊人群在使用司帕生坦时需特别注意：

• 孕妇和哺乳期妇女：司帕生坦具有胚胎-胎儿毒性，女性患者需在治疗前、治疗期间和停药后一个月内进行妊娠检测，并采取有效的避孕措施。
• 老年人和儿童：老年人和儿童在使用司帕生坦时，需在医生指导下谨慎使用，根据患者的具体情况调整剂量。
• 肝功能不全患者：司帕生坦可能引起肝毒性，患者在治疗前和治疗的前12个月内，每月都需监测转氨酶和总胆红素水平，后续在司帕生坦治疗期间每3个月进行一次监测。