




万赛维(Valcyte)是一种广泛用于治疗和预防获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎以及高危实体器官移植患者CMV感染的抗病毒药物。其主要成分是盐酸缬更昔洛韦,通过高效的生物转化成为更昔洛韦,从而发挥抗病毒作用。万赛维的安全性和口服便利性使其成为临床上常用的药物之一。本文将详细介绍万赛维的用法用量以及用药注意事项。
正确使用万赛维是确保疗效的关键。以下是针对不同情况的具体用法用量指南。
对于活动性CMV视网膜炎的患者,推荐剂量为900毫克(两片450毫克的片剂),每天两次,持续21天。这一剂量方案有助于快速控制病情,减少病毒负荷。在诱导治疗完成后,或对于非活动性CMV视网膜炎的患者,推荐剂量为900毫克(两片450毫克的片剂),每天一次。如果视网膜炎恶化,可以重复进行诱导治疗。需要注意的是,延长诱导治疗可能会增加骨髓毒性的风险,因此应在医生指导下谨慎使用。
万赛维适用于预防高危肾移植患者(4个月至16岁)和心脏移植患者(1个月至16岁)的巨细胞病毒疾病。具体剂量需根据患儿的体重和具体情况由医生决定。目前尚缺乏充分的和良好对照的儿科患者临床研究,因此在使用过程中应密切关注患儿的反应和不良反应,必要时应及时调整治疗方案。
无论是成人还是儿科患者,万赛维片剂均应与食物同服,以提高生物利用度。片剂不应破裂或压碎,以免影响药效。如果需要使用口服液,应由药剂师按说明书制备,浓度为50毫克/毫升。
正确使用万赛维不仅需要遵循剂量指导,还需要注意一些重要的用药事项,以确保安全和疗效。
万赛维应存放在干燥、通风良好的地方,避免受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。同时,药物应远离阳光直射,避免光照对其稳定性的影响。建议将药物放在原装容器中,密封保存,不要与其他药物混合或转移,以免污染和损坏。
在使用万赛维期间,应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。例如,环孢霉素(Cyclosporin)的使用不影响万赛维的药代动力学参数,但仍需在医生指导下谨慎使用。定期监测细胞计数和其他不良反应,防范可能出现的严重不良反应。
使用万赛维过程中,应密切关注可能出现的不良反应,如骨髓抑制、肝功能异常等。一旦发现任何不适或副作用,应立即咨询医生。定期进行血液检查和其他相关检查,以便及时调整治疗方案。
通过正确使用万赛维并遵循上述注意事项,可以最大限度地发挥其抗病毒效果,减少不良反应,提高患者的生活质量。
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