艾伏尼布（Ivosidenib）是一种针对异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变癌症的强效口服靶向抑制剂。该药物主要适用于治疗成人急性髓系白血病（AML），特别是那些携带IDH1突变的患者。艾伏尼布通过特异性抑制突变的IDH1，阻断酶活性，从而阻止癌细胞的进一步分化和增殖。本文将详细介绍艾伏尼布的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。

作用与功效

作用机制

艾伏尼布是一种高度选择性的IDH1抑制剂。IDH1是一种参与细胞代谢的关键酶，当其发生突变时，会导致细胞代谢异常，促进肿瘤的发生和发展。艾伏尼布通过特异性地结合并抑制突变的IDH1酶，阻止其生成致癌物质，从而抑制癌细胞的生长和扩散。这种靶向治疗方式不仅提高了疗效，还减少了对正常细胞的损害。

主要功效

艾伏尼布的主要功效在于治疗携带IDH1突变的急性髓系白血病（AML）。研究表明，艾伏尼布能够显著改善患者的生存率和生活质量。此外，艾伏尼布还具有良好的耐受性和较低的副作用发生率，使其成为治疗IDH1突变癌症的重要选择。

适应症

艾伏尼布适用于成人急性髓系白血病（AML）的治疗，特别是那些经基因检测确认携带IDH1突变的患者。在使用艾伏尼布之前，患者需要进行基因检测，以确定是否适合使用该药物。治疗过程中，医生会定期监测患者的病情变化，评估药物的效果和安全性。

用法用量与副作用

用法用量

艾伏尼布的推荐剂量为500毫克，每日一次口服。患者应按照医生的指导，按时服药，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。为了达到最佳疗效，患者需要至少接受6个月的治疗，以便充分观察临床反应。艾伏尼布可空腹或餐后服用，但应避免在服用高脂肪餐时服药，以防止血药浓度增加。

常见副作用

在使用艾伏尼布的过程中，患者可能会出现一些常见的副作用，如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和头痛等。这些副作用通常较轻微，可以通过调整用药时间和饮食习惯来缓解。如果出现严重的副作用，如持续的恶心、呕吐或严重的腹泻，应立即联系医生。

注意事项

在使用艾伏尼布之前，患者应告知医生自己的所有健康状况，特别是是否有心脏病、肝功能不全或其他慢性疾病。如果患者对艾伏尼布或任何其他药物有过敏反应，也应提前告知医生。治疗期间，患者应定期监测肝功能和电解质水平，特别是在治疗初期和剂量调整时。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，艾伏尼布的使用需特别谨慎。孕妇在使用艾伏尼布时，应告知医生其对胎儿的潜在风险。哺乳期妇女在治疗期间和最后一次给药后至少1个月内应停止哺乳。对于老年人和儿童患者，目前尚无足够的临床数据支持艾伏尼布的安全性和有效性，因此在使用时需谨慎。

日常注意事项

药物存储

艾伏尼布应储存在干燥、通风良好的地方，避免受潮。湿度的变化可能会影响药物的稳定性。此外，药物应远离阳光直射，存放在避光的地方，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。艾伏尼布应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。

生活方式调整

在接受艾伏尼布治疗期间，患者应注意生活方式的调整，以提高治疗效果。建议患者保持健康的饮食习惯，避免高脂肪食物，多吃新鲜蔬菜和水果。适量的运动也有助于提高身体的免疫力和耐受性。同时，患者应避免吸烟和饮酒，这些不良习惯可能会影响药物的吸收和代谢。

定期复查

治疗期间，患者应定期到医院进行复查，监测病情变化和药物疗效。医生会根据患者的实际情况，调整治疗方案。如果出现任何不适或疑问，应及时与医生沟通，以便得到及时的指导和帮助。