艾伏尼布(ivosidenib)副作用与注意事项
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发布日期:2025-02-12

艾伏尼布(ivosidenib),又称为依维替尼(Tibsovo),是一种强效、高选择性的口服“first-in-class”IDH1抑制剂。该药物主要用于治疗具有IDH1突变的急性髓系白血病(AML)和IDH1突变型胆管癌成年患者。虽然艾伏尼布在治疗某些癌症方面显示出显著的效果,但它也可能引发一系列副作用,患者在使用过程中需要特别注意。

艾伏尼布(Ivosidenib)的副作用

艾伏尼布的常见副作用包括但不限于以下几种情况:

常见副作用

最常见的不良反应(发生率≥20%)包括:
- 疲劳
- 白细胞增多
- 关节痛
- 腹泻
- 呼吸困难
- 水肿
- 恶心
- 黏膜炎
- 心电图QT延长
- 皮疹
- 发热
- 咳嗽
- 便秘

这些副作用通常较为轻微,多数患者能够耐受。但如果症状持续或加重,应及时咨询医生。

实验室检查异常

常见的实验室检查异常(发生率≥20%)包括:
- 血红蛋白减少
- 血小板减少
- 中性粒细胞减少
- 肝功能异常(如ALT和AST升高)
- 肾功能异常(如肌酐升高)

患者在治疗期间应定期进行血液和生化指标的检测,以便及时发现并处理这些问题。

较少见但可能严重的副作用

除了上述常见副作用外,艾伏尼布还可能引起一些较少见但更严重的副作用,包括:
- 心脏问题,如心律失常
- 肺部问题,如肺炎
- 肝功能损害
- 过敏反应
- 肿瘤溶解综合征

如果出现任何严重不适,应立即就医,并告知医生正在使用艾伏尼布。

艾伏尼布(Ivosidenib)的注意事项

为了确保艾伏尼布的治疗效果并减少不良反应,患者在使用过程中应注意以下几点:

严格按照医嘱使用

患者应严格按照医生的处方和指示使用艾伏尼布。不要自行增减剂量或停药。如有任何疑问,应及时与医生沟通。

艾伏尼布的推荐剂量通常为每日一次,每次500毫克。具体剂量和疗程应根据患者的病情和医生的建议确定。

监测肝功能和肺部状况

定期监测肝功能和肺部状况是非常重要的。艾伏尼布可能导致肝功能异常和肺部问题,如肺炎。因此,患者在治疗期间应定期进行肝功能和肺部检查,以便及早发现并处理这些问题。

如果出现黄疸、尿色深、食欲不振等症状,应立即就医并告知医生正在使用艾伏尼布。

避免与其他药物相互作用

艾伏尼布可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。因此,患者在使用艾伏尼布期间应避免使用可能与其发生相互作用的药物。常见的可能相互作用的药物包括:
- CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑)
- CYP3A4诱导剂(如利福平、苯妥英钠)
- P-gp抑制剂(如环孢素、奎尼丁)

在使用任何新的药物或补充剂前,应先咨询医生或药师。

存储条件

艾伏尼布应储存在干燥、通风良好的地方,避免潮湿和高温。药品应远离阳光直射,最好存放在不透明的容器中。药品应放在原装容器中,密封保存,不要与其他药物混放,以防止污染和损坏。

艾伏尼布的有效期为48个月。在药品过期后,不应再使用,以免影响疗效。

其他注意事项

患者在使用艾伏尼布期间应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等。这些习惯有助于提高身体的抵抗力,减少不良反应的发生。

如果出现任何不适或疑虑,应及时与医生沟通,以便得到及时的指导和帮助。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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