拉布立酶（Fasturtec）是一种重要的生物制剂，主要用于治疗难治性痛风和预防肿瘤溶解综合征（TLS）。这种药物因其显著的疗效而受到广泛认可，但由于其复杂的生产过程和特定的适应症，价格相对较高。那么，拉布立酶在国内市场的售价是多少呢？本文将为您详细解析。

拉布立酶（Fasturtec）国内市场售价

价格区间

根据最新的市场数据，拉布立酶在国内的售价通常在96至256美元之间。这一价格区间可能会因医院、药店的地理位置及是否包含保险等因素而有所变动。例如，一线城市如北京、上海的医疗机构可能因成本较高而定价更高，而二线或三线城市的价格则相对较低。

不同版本的价格差异

目前市场上主要有两种版本的拉布立酶：进口版和代购版。进口版的价格通常更高，约为238美元一盒。这是因为进口版经过了严格的审批和质量控制，符合国家药监局的各项标准。而代购版的价格则相对便宜，大约在96至160美元之间。代购版主要来自土耳其等国家，虽然价格较低，但质量和安全性可能无法完全保证。

价格波动因素

拉布立酶的价格还受到多种因素的影响，包括药品供应情况、市场竞争、销售地区等。例如，当药品供应紧张时，价格往往会有所上涨；反之，当市场竞争激烈时，价格则可能下调。此外，不同的销售渠道也可能导致价格差异，例如，医院药房和网上药店的价格可能会有所不同。

拉布立酶（Fasturtec）用药注意事项

适应症和禁忌症

拉布立酶主要用于儿童和成人白血病、淋巴瘤和恶性实体瘤患者的血浆尿酸水平的初始管理，特别是在接受抗癌治疗时预计会导致肿瘤溶解和随后的血浆尿酸升高的情况下。然而，该药物在G6PD缺乏症患者中禁用，因为过氧化氢是尿酸转化为尿囊素的主要副产物之一，可能导致严重的溶血反应。因此，在开始使用拉布立酶之前，应对G6PD缺乏症风险较高的患者，如非洲或地中海血统的患者进行筛查。

用法用量和稀释程序

拉布立酶的推荐剂量为0.2 mg/kg，每天静脉输注30分钟，最多持续5天。不建议给药超过5天或给药超过一个疗程。在使用前，必须用纸盒内提供的稀释剂进行浓缩。用1ml稀释液重新配制1.5 mg的拉布立酶，用5ml稀释液重新配制7.5 mg的拉布立酶。轻轻搅拌混合，请勿摇晃或旋转。在溶液和容器允许的情况下，注射药品前应目视检查非注射药物是否有颗粒物质和变色。如果可见颗粒物质或产品变色，则丢弃溶液。

贮存方法和有效期

冻干药品和用于重组的稀释液应保存在2°C-8°C（36°F-46°F）的环境中。不要冻结，避光。拉布立酶的有效期为24个月，但在重组后24小时后应丢弃未使用的产品溶液。此外，拉布立酶在体外不会代谢别嘌呤醇、阿糖胞苷、甲泼尼龙、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、硫鸟嘌呤、依托泊苷、柔红霉素、环磷酰胺或长春新碱，预计这些药物在患者中不会产生基于代谢的药物相互作用。

不良反应和注意事项

拉布立酶可引起严重和致命的过敏反应，包括过敏反应。这些反应的体征和症状包括支气管痉挛、胸痛和胸闷、呼吸困难、缺氧、低血压、休克和荨麻疹。对于任何出现严重过敏反应临床证据的患者，需立即并永久停用拉布立酶。此外，拉布立酶还可能导致高铁血红蛋白血症，这是一种罕见但严重的副作用，表现为低氧血症。立即并永久停止对任何确诊为高铁血红蛋白血症的患者的拉布立酶给药，并制定适当的监测和支持措施。