拉布立酶（Rasburicase），一种用于治疗高尿酸血症的药物，在全球范围内被广泛应用。然而，对于中国的患者来说，获取这种药物并非易事。本文将探讨拉布立酶在中国的购买渠道、价格以及使用时的注意事项。

拉布立酶在中国的购买渠道

目前，拉布立酶尚未在中国正式上市，这意味着国内的患者无法通过正规渠道直接购买到这种药物。然而，一些途径可以帮助患者获取到拉布立酶。

海外购买

对于需要拉布立酶的患者，可以通过海外购买的方式获取。目前市场上，土耳其版的拉布立酶较为常见，其规格为1.5mg/1ml*3支，价格大约在116美元左右。此外，法国Sanofi-Aventis生产的拉布立酶，规格同样为1.5mg/1ml*3支，价格约为594美元一盒。虽然价格较高，但对于急需此药物的患者来说，这是一个可行的选择。

医疗旅游

另一种获取拉布立酶的方法是医疗旅游。患者可以选择前往已经批准该药物的国家进行治疗。例如，拉布立酶在2001年3月就在英国和德国上市，并随后获得了美国FDA的批准。在这种情况下，患者可以在当地的医疗机构接受治疗，不仅能够确保药物的质量，还能获得专业的医疗护理。

代购服务

除了上述方法，患者还可以通过代购服务获取拉布立酶。许多医疗代购平台提供了国际药品的代购服务，患者只需要提供相关的医疗证明和处方，就可以通过这些平台购买到所需的药物。然而，需要注意的是，代购服务可能存在一定的风险，患者在选择代购平台时应谨慎核实其资质和信誉。

用药注意事项

正确使用拉布立酶对于治疗效果至关重要。以下是使用拉布立酶时的一些注意事项，以帮助患者更好地管理和使用这种药物。

药物配制

拉布立酶必须用纸盒内提供的稀释剂进行配制。具体步骤如下：用1ml稀释液重新配制1.5mg的拉布立酶，用5ml稀释液重新配制7.5mg的拉布立酶。轻轻搅拌混合，请勿摇晃或旋转。在溶液和容器允许的情况下，注射药品前应目视检查是否有颗粒物质和变色。如果发现任何异常，应立即丢弃溶液。

给药方式

拉布立酶仅以静脉输注方式给药。将计算出的重组拉布立酶溶液注射到含有适当体积的0.9%无菌氯化钠的输注袋中，使最终总容积为50mL。在输注拉布立酶前后，通过单独的管线或冲洗管线注入至少15ml生理盐水，持续30分钟以上。在输注重组的拉布立酶药品时不要使用过滤器。将重组或稀释后的溶液保存在2°C-8°C。在重组后24小时后丢弃未使用的产品溶液。

不良反应监测

拉布立酶在使用过程中可能会出现一些不良反应，常见的不良反应包括呕吐、恶心、发热、外周水肿、焦虑、头痛、腹痛、便秘、腹泻、低磷血症、咽部疼痛和丙氨酸氨基转移酶升高。特别需要注意的是，拉布立酶可能引发严重的过敏反应，如支气管痉挛、胸痛和胸闷、呼吸困难、缺氧、低血压、休克和荨麻疹。一旦出现这些症状，应立即停止使用拉布立酶，并寻求医疗帮助。

特殊人群用药

孕妇在使用拉布立酶时应谨慎，目前的数据不足以评估其对胎儿的影响。哺乳期妇女在使用拉布立酶期间以及最后一次给药后2周内不建议母乳喂养。对于儿童患者，拉布立酶的安全性和有效性已在1个月至17岁的儿童中得到证实，但0至6个月的患者数量不足，无法确定其反应是否与年龄较大的儿童相同。老年人在使用拉布立酶时，其药代动力学、安全性和有效性与年轻患者没有显著差异。

通过上述渠道和注意事项，患者可以更好地了解如何获取和使用拉布立酶，希望这些信息能够帮助需要这种药物的患者。