他泽司他（Tazemetostat），也称为达唯珂，是一种全球首个获批的EZH2抑制剂。这种药物主要适用于治疗特定类型的癌症，如上皮样肉瘤和滤泡性淋巴瘤。本文将详细介绍他泽司他的作用与功效、用法用量以及常见的副作用。

他泽司他的作用与功效

作用机制

他泽司他通过抑制EZH2酶的活性来发挥其抗肿瘤作用。EZH2是一种组蛋白甲基转移酶，参与调控基因表达。在某些癌症中，EZH2的过度活化会导致癌细胞的增殖和生存。通过抑制EZH2，他泽司他能够阻止癌细胞的生长和扩散，从而达到治疗效果。

适应症

他泽司他主要适用于以下两种情况：

• 上皮样肉瘤：适用于16岁及以上儿童和成人的不可完全切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤。
• 复发或难治性滤泡性淋巴瘤：适用于尚无令人满意的替代治疗选择的成人患者的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤，特别是那些经FDA批准的EZH2突变检测为阳性的患者。

他泽司他的用法用量

推荐剂量

他泽司他的推荐剂量为800毫克，每天口服两次，可以伴或不伴食物。药物应整片吞服，不要切、压碎或咀嚼药片。如果漏服一剂或服用后出现呕吐，无需补服，按计划继续服用下一剂。

剂量调整

在出现不良反应时，应及时咨询医学顾问，根据具体情况调整剂量。例如，对于严重的肝脏或肾脏功能不全的患者，可能需要降低剂量或暂停用药，直到不良反应缓解。

他泽司他的副作用

常见副作用

他泽司他最常见的副作用包括：

• 疲倦或虚弱
• 恶心和呕吐
• 食欲不振或体重下降
• 头痛
• 皮肤干燥、瘙痒、红斑、疹子

特殊副作用

在上皮样肉瘤患者中，还可能出现疼痛、便秘、贫血和淋巴细胞减少症。而在滤泡性淋巴瘤患者中，常见的副作用还包括乏力、上呼吸道感染和肌肉骨骼疼痛。

用药注意事项

储存条件

他泽司他应储存在阴凉干燥处，避免温度超过30℃。药物应放在原装容器中，密封保存，避免与空气接触。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

避免相互作用

在使用他泽司他期间，应避免与可能产生相互作用的药物同时使用。常见的可能产生相互作用的药物包括CYP3A4抑制剂和诱导剂。在开始使用他泽司他之前，应告知医生正在使用的其他药物，以便进行必要的调整。

定期监测

患者在使用他泽司他期间，应定期监测肝功能和肺部状况。如果出现任何严重的不良反应，如黄疸、呼吸困难等，应立即停药并就医。定期的医疗检查有助于及时发现并处理潜在的问题。