司美替尼（Selumetinib）是一种由阿斯利康公司开发的MEK抑制剂，已被批准用于多种疾病的治疗。本文将详细介绍司美替尼的基本信息、适应症、用药注意事项等内容，帮助患者更好地了解这一药物。

司美替尼的基本信息

药物概述

司美替尼，商品名为Koselugo，是一种MEK抑制剂，通过调控RAS-RAF-MEK-ERK信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。该药物于2020年4月在美国获批上市，主要用于治疗2岁及以上患有1型神经纤维瘤病（NF1）且无法手术的丛状神经纤维瘤（PN）的儿科患者。此外，司美替尼还被批准用于Ⅲ或Ⅳ期分化型甲状腺癌的辅助治疗。

药物名称和规格

司美替尼的中文名称为司美替尼，英文名称为Koselugo，其他别称包括科赛优、硫酸氢司美替尼胶囊、selumetinib。目前市场上有多个规格的司美替尼，其中常见的规格包括10mg*60片和25mg*60片。老挝卢修斯生产的司美替尼10mg*60片的参考价格约为259美元，25mg*60片的参考价格约为500美元。阿斯利康生产的司美替尼10mg*60粒的参考价格大约在1533美元至3091美元之间。

药物上市和医保信息

司美替尼已在中国上市，并进入中国医保目录。患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。购买时应注意药品的真伪和生产日期，避免购买假药或劣药。司美替尼由英国阿斯利康研发，2023年5月在中国正式获批上市。

用药注意事项

监测和检查

为了评估使用司美替尼的效果和安全性，需要定期监测血液学参数、肝功能指标以及影像学检查如CT扫描等。此外，心肌症、视毒性、胃肠毒性、皮肤毒性、肌酐磷酸激酶升高和维生素E水平及出血风险增加等不良反应也需要密切关注。

药物相互作用

当司美替尼与强或中等CYP3A4抑制剂或氟康唑药物联合使用时，可能会增加司美替尼的血药浓度，从而增加不良反应的风险。应避免患者同时使用这两类药物。如果无法避免，则可能需要减少司美替尼的剂量。当司美替尼与强或中等强度的CYP3A4诱导剂联合使用时，可能会降低司美替尼的血药浓度，导致疗效减弱。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应慎用司美替尼，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。老年患者使用司美替尼时应谨慎，并根据具体情况调整剂量。儿童患者在使用司美替尼时，应严格遵循医生的指导，定期进行相关检查。

贮存方法

司美替尼应遮光、密封、在干燥处保存，最佳保存温度为25°C（77°F），允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内波动。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

通过上述介绍，我们对司美替尼有了更加全面的了解。希望患者在使用司美替尼时能够注意上述事项，确保药物的安全性和有效性。