莱博雷生（lemborexant），商品名为Dayvigo，是一种双重食欲素受体拮抗剂，主要用于治疗成人失眠，特别是入睡困难和/或睡眠维持困难。该药物由日本卫材公司研发，于2019年12月获得美国FDA批准。本文将详细介绍莱博雷生的用法用量、不良反应及注意事项。

一、用法用量

1. 推荐剂量

莱博雷生的推荐剂量为5毫克，每晚不超过一次，在睡前服用。为了确保足够的睡眠时间，应在计划醒来时间前至少7小时服用。如果临床反应和耐受性良好，剂量可增加至最大推荐剂量10毫克。需要注意的是，如果与餐同时服用或餐后不久服用，可能会导致入睡时间延迟。

2. 特殊情况下的剂量调整

CYP3A抑制剂和诱导剂的使用： 避免与强或中度CYP3A抑制剂同时使用。与弱CYP3A抑制剂合用时，最大推荐剂量为5毫克，每晚不超过一次。同样，避免与强或中度CYP3A诱导剂同时使用。

肝功能损害患者： 中度肝功能损害患者的最大推荐剂量为5毫克，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。

3. 剂型和规格

莱博雷生的剂型为片剂，常见规格包括：
- 5毫克片剂：淡黄色、圆形、双凸、薄膜包衣片剂，一面刻有“5”，另一面刻有“LЄM”。
- 10毫克片剂：橙色、圆形、双凸、薄膜包衣片剂，一面刻有“10”，另一面刻有“LЄM”。
价格方面，2.5毫克规格的价格约为77美元一盒；5毫克规格100片装的价格约为117美元一盒；10毫克规格的价格约为165美元一盒。

二、用药注意事项

1. 不良反应

莱博雷生最常见的不良反应是嗜睡，发生率≥5%，至少是安慰剂发生率的两倍。其他可能的不良反应包括头晕、头痛、恶心等。患者在使用过程中如出现严重不良反应，应立即就医。

2. 药物相互作用

避免与强或中度CYP3A抑制剂和诱导剂同时使用，以免影响药效。与弱CYP3A抑制剂合用时，应减少剂量。同时，CYP2B6底物的全身暴露和功效可能会降低，如需同时使用，应考虑增加CYP2B6底物的剂量。

3. 存储条件

莱博雷生应放在原装容器中，密封保存。存储温度应控制在20°C-25°C，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。同时，选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。此外，药物应远离阳光直射，避免光照对其稳定性产生不利影响。

莱博雷生（Dayvigo）作为一种新型的食欲素受体拮抗剂，对于改善失眠症状具有显著效果。患者在使用过程中应严格按照医嘱和说明书的要求，注意剂量调整和药物相互作用，以确保安全有效地使用该药物。