来那替尼（贺俪安）是一种用于治疗HER2阳性的早期乳腺癌的药物，通过阻断HER2受体信号通路，从而抑制肿瘤生长。该药物于2017年在美国首次获批上市，2021年在中国上市，已成为治疗乳腺癌的重要选择之一。

来那替尼（贺俪安）简介

适应症

来那替尼主要适用于HER2阳性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠单抗的辅助治疗之后进行强化辅助治疗。这一疗法旨在进一步降低复发风险，提高患者的生存率。

除了早期乳腺癌，来那替尼还被用于2线或更多线抗HER2治疗后的转移性HER2阳性乳腺癌患者。这表明来那替尼在不同阶段的乳腺癌治疗中都具有重要作用。

药物成分与剂型

来那替尼的主要成分是Niratinib，是一种口服片剂。每片药物为红色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色至淡黄色。这种剂型方便患者服用，同时也保证了药物的稳定性和吸收效果。

来那替尼的推荐剂量为240mg（6片），每天一次，随餐服用，连续用药一年。患者应在每天大致同一时间服用，整片吞服，不得咀嚼、压碎或劈开药片。如果患者漏服，不得补服漏服的剂量，应按每日剂量于次日重新服用。

疗效与副作用

来那替尼在临床上显示出良好的疗效，能够显著降低乳腺癌复发的风险。根据临床试验数据，来那替尼能够将复发风险降低约50%。这一显著的效果使其成为许多乳腺癌患者的重要治疗选择。

然而，来那替尼也可能引起一些副作用，常见的包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、疲劳等。严重情况下，可能会出现肝功能异常、间质性肺病等。因此，患者在使用过程中需要定期进行肝功能检查和其他相关监测。

用药注意事项

药物相互作用

来那替尼可能与其他药物发生相互作用，尤其是P-gp底物（如达比加群、非索非那定等）。这些药物的转运可能会受到来那替尼的影响，从而影响药效。因此，患者在使用来那替尼时，应避免同时使用这些药物，或在医生指导下进行剂量调整。

特殊人群用药

育龄女性在开始来那替尼治疗之前应进行一次妊娠检查，并在治疗期间和最后一剂给药后至少1个月内采取有效的避孕措施。如果男性患者的女性伴侣有生殖能力，建议在治疗期间和最后一剂来那替尼后3个月内采取有效的避孕措施。

孕妇使用来那替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，妊娠女性在接受来那替尼治疗前应充分了解其潜在风险，并在医生指导下决定是否使用。

日常注意事项

患者在使用来那替尼期间，应注意饮食和生活习惯，保持规律的生活作息，避免过度劳累。同时，应定期进行肝功能检查和血液检查，以便及时发现和处理可能出现的副作用。

此外，患者应严格遵守医生的用药指导，按时按量服用药物，不得自行增减剂量或停药。如有任何不适，应及时联系医生，以便得到及时的医疗支持。

存储与有效期

来那替尼应密封保存在25℃以下的环境中，避免阳光直射。药物的有效期为18个月，患者在使用前应检查药物的有效期，确保药物在有效期内使用。

总体而言，来那替尼（贺俪安）是一种有效的乳腺癌治疗药物，但在使用过程中需要注意药物的相互作用、特殊人群的用药安全以及日常的护理和监测，以确保治疗效果和患者的安全。