图卡替尼（妥卡替尼）是一种用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌和RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌的靶向药物。由于其特殊的治疗效果，许多患者迫切希望了解如何购买这种药物。本文将详细介绍图卡替尼的购买渠道以及用药注意事项，帮助患者安全、有效地使用这一药物。

图卡替尼（妥卡替尼）Tucatinib哪里能买到

医院药房

在中国，图卡替尼（妥卡替尼）主要通过大型综合性医院或专科医院的药房销售。这些医院通常拥有先进的医疗设备和专业的医护人员，能够为患者提供全面的治疗方案和用药指导。如果您已经在这些医院就诊并获得医生开具的处方，可以直接前往医院药房购买图卡替尼。

建议您在购买前先咨询医生，确认是否适合使用该药物，并了解具体的用法用量。此外，医院药房的药品供应相对稳定，但价格可能略高于其他渠道。目前，50mg*88粒的图卡替尼价格约为2549美元一盒，150mg*84粒的图卡替尼价格约为6905美元一盒。

线上药店

随着互联网技术的发展，线上药店已成为许多患者购买药物的重要途径。一些知名的线上药店提供了图卡替尼的销售服务，这些平台通常会有详细的药品说明和用户评价，帮助患者更好地了解药物的信息。

购买时请注意选择信誉良好的线上药店，避免购买到假药或劣药。同时，线上药店的药品价格可能更加透明和实惠。例如，150mg*30粒的图卡替尼价格约为617美元一盒，而150mg*60片的价格约为273美元一盒。

正规海外代购

对于无法在本地购买到图卡替尼的患者，可以通过正规的海外代购渠道获取药物。海外代购平台通常会提供多种品牌和规格的图卡替尼供患者选择，如美国seagen生产的图卡替尼。

在选择海外代购时，务必确保代购平台的合法性和可靠性，可以通过查看平台的资质认证和用户评价来判断。同时，注意药品的生产日期和有效期，确保药品的质量。海外代购的价格可能因运输和税费等因素有所波动，建议提前咨询具体费用。

用药注意事项

药物存储

图卡替尼应放在原装容器中，密封保存。避免将药物与其他药物混合或转移，以免造成污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

图卡替尼的有效期为24个月，患者在使用前应仔细检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

剂量和用法

图卡替尼的推荐剂量为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗和卡培他滨，直至疾病进展或不可接受的毒性。建议患者完整吞下图卡替尼片剂，不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。建议患者每天在同一时间、间隔约12小时服用图卡替尼，餐前餐后都可以。

如果患者呕吐或漏服一剂图卡替尼，可在常规时间服用下一剂。当与图卡替尼联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m2，每日2次，口服，餐后30分钟内服用。图卡替尼和卡培他滨可联合使用。

常见不良反应及应对措施

图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨最常见的不良反应（发生率≥20%）包括腹泻、掌足底红肿、恶心、肝毒性、呕吐、口炎、食欲下降、贫血和皮疹。其中，腹泻是最常见的不良反应之一，可能引起脱水、低血压、急性肾损伤甚至死亡。

如发生腹泻，按临床指示给予止泻治疗。根据临床指示进行诊断检查，以排除腹泻的其他原因。根据腹泻的严重程度，中断剂量，然后减少剂量或永久停用图卡替尼。同时，图卡替尼可引起严重的肝毒性，建议在图卡替尼开始治疗前，每3周监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素，并根据临床指征，根据肝毒性的严重程度，中断剂量，减少剂量或永久停用图卡替尼。

特殊人群用药

图卡替尼在孕妇及哺乳期妇女患者中的使用尚未明确，需要在医生的指导下使用。建议有生育潜力的女性在图卡替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。图卡替尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，老年人患者使用时也需在医生的指导下进行。

此外，图卡替尼可能与某些药物产生相互作用，如CYP3A强诱导剂和强效CYP2C8抑制剂。患者在使用图卡替尼时应避免同时使用这些药物，以免影响药效或增加不良反应的风险。