近年来，随着医学技术的发展，靶向治疗药物在肾细胞癌治疗中发挥着越来越重要的作用。其中，替沃扎尼（Tivozanib，商品名：Fotivda）因其高效的选择性和显著的疗效，成为了许多肾细胞癌患者的希望之光。本文将详细介绍替沃扎尼的说明书，包括其适应症、用法用量、作用机制等内容，以帮助患者更好地了解这一重要药物。

替沃扎尼（Tivozanib，Fotivda）说明书

适应症

替沃扎尼是一种强效、高选择性的口服血管内皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（VEGFR-TKI），由英国EUSA制药公司研发。该药物主要用于治疗已接受过两次或两次以上系统治疗后复发或难治性晚期肾细胞癌（RCC）的成年患者。在美国，替沃扎尼获批用于此类患者的治疗，而在欧盟，它于2017年8月24日获得欧盟委员会的批准。

替沃扎尼通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFRs）的活性，阻断血管新生，从而抑制肿瘤的生长和转移。此外，它还能诱导肿瘤细胞凋亡，进一步增强其抗肿瘤效果。这些特点使其成为治疗肾细胞癌的重要选择之一。

用法用量

替沃扎尼的推荐剂量为1.34毫克，每日一次，口服。治疗周期为21天，随后停药7天，一个完整的疗程为28天。患者应遵循医生的指导，在固定的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果错过了一次剂量，应在记起时立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按常规时间服用下一剂。

在治疗过程中，患者应定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。

作用机制

替沃扎尼的作用机制主要集中在抑制血管内皮生长因子受体（VEGFRs）。VEGFRs在肿瘤血管生成中起着关键作用，通过阻断这些受体的活性，替沃扎尼能够有效抑制肿瘤血管的新生，减少肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤的生长和扩散。此外，替沃扎尼还能直接作用于肿瘤细胞，诱导其凋亡，进一步提高治疗效果。

临床研究表明，替沃扎尼在治疗晚期肾细胞癌方面表现出色，显著延长了患者的无进展生存期和总生存期。这一优势使其成为许多肾细胞癌患者的重要治疗选择。

用药注意事项及日常注意事项

用药注意事项

在使用替沃扎尼的过程中，患者应注意以下几点：

• 遵医嘱：严格按照医生的处方和指导服用药物，不要自行增减剂量或停药。
• 监测不良反应：定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的效果和潜在的不良反应。常见的不良反应包括高血压、疲劳、腹泻、食欲下降等。
• 避免与其他药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，尤其是抗凝血药物、CYP3A4抑制剂和诱导剂等，以避免药物之间的相互作用。

如有严重不良反应或过敏反应，应立即停止用药并就医。

日常注意事项

除了用药注意事项外，患者在日常生活中也应采取一些措施，以支持治疗效果和提高生活质量：

• 饮食健康：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免高盐、高脂食物，以维持良好的身体状态。
• 适度运动：适当进行一些轻度到中度的运动，如散步、瑜伽等，有助于改善体力和精神状态，但应避免剧烈运动。
• 心理支持：保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询或加入患者支持团体，与他人分享经验和感受，减轻心理压力。

通过合理的用药和生活方式调整，患者可以更好地应对肾细胞癌，提高治疗效果和生活质量。