艾曲波帕(Eltrombopag)的用药指南
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发布日期:2025-02-25

艾曲波帕(Eltrombopag)是由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准的一种促血小板生成素受体激动剂。该药物主要用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少,对于那些对皮质激素、免疫球蛋白等传统治疗方法反应不佳的患者尤为有效。

艾曲波帕的使用方法

用药方式

艾曲波帕是一种口服药物,应每天固定时间服用,最好在早餐或晚餐时服用。药物需整片吞服,不要咀嚼或压碎。为了确保最佳吸收效果,建议在不进食或低钙(≤50mg)餐时服用艾曲波帕。同时,避免与含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的食物或补充剂同服,这些物质可能会影响药物的吸收。

剂量调整

初始剂量通常为每天25mg,具体剂量应根据患者的具体情况和血小板计数进行调整。医生会根据治疗效果和患者的耐受性逐步增加剂量,最高可达每天75mg。在治疗过程中,定期监测血小板计数至关重要,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。

停药条件

如果在最大每日75mg的艾曲波帕治疗4周后,血小板计数仍未增加至足以避免临床重要出血的水平,或者出现反应过度的血小板计数或重要的肝脏测试异常,应停用艾曲波帕。停药后至少4周内,每周获取一次全血细胞计数,包括血小板计数,以监控患者的恢复情况。

用药注意事项

储存条件

艾曲波帕应储存在室温(约25°C)下,避免极端高温或低温环境。同时,选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮。药物应避光保存,远离阳光直射,以保证药物的稳定性。此外,药物应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。

不良反应

艾曲波帕最常见的严重不良反应包括肝毒性和血栓形成。患者可能出现眼睛或皮肤发黄、精神错乱、肢体突然不协调且言语不清等症状。如果出现这些症状,应立即就医。此外,定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应,是确保安全用药的重要措施。

药物相互作用

艾曲波帕可能与多种药物发生相互作用,特别是抗酸剂和含钙丰富的食物。因此,在服用艾曲波帕期间,应避免与这些药物和食物同时摄入。如有必要,应在服用其他药物前2小时或后4小时服用艾曲波帕,以减少相互作用的风险。患者在使用艾曲波帕时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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