培米替尼（达伯坦，pemazyre，佩米替尼）是一种针对FGFR2基因融合突变的靶向药物，已在中国上市，但尚未进入医保。由于其特殊的治疗效果，许多胆管癌患者对这种药物的需求日益增加。本文将详细介绍培米替尼在国内的购买路径和用药注意事项，帮助患者以更安全、经济的方式获取药物。

培米替尼国内购买路径

培米替尼在国内市场上已有多个版本可供选择，患者可以通过多种途径购买到这种药物。以下是几种常见的购买路径及其注意事项。

1. 医院药房

患者可以在当地医院的药房直接购买培米替尼。这种方法最为直接和安全，因为药品的来源和质量有保障。患者需要提供医生开具的处方，才能顺利购买。医院药房的价格通常较高，例如港版培米替尼的规格为13.5mg*14片，价格为1406美元一盒。

2. 社会药房

社会药房也是购买培米替尼的一个选择。一些大型连锁药房可能备有此药，患者同样需要提供处方。社会药房的价格可能会略低于医院药房，但需注意药品的真伪和生产日期。例如，巴拉圭博克龙药厂版的培米替尼，规格为4.5mg*21粒，价格为576美元一盒。

3. 海外代购

通过海外代购购买培米替尼也是一种可行的方法。许多专业的医疗代购平台可以提供这种服务，如海得康等。代购的价格相对较低，例如老挝卢修斯版的培米替尼，规格为4.5mg*14片，价格为179美元一盒。选择代购时，患者应选择信誉良好的代购平台，并仔细核对药品的信息。

无论通过哪种途径购买培米替尼，患者都应确保药品的来源可靠，避免购买到假药劣药，影响治疗效果。

用药注意事项

正确使用培米替尼不仅关乎治疗效果，还直接影响患者的健康和安全。以下是一些重要的用药注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

1. 用法用量

培米替尼的推荐剂量为13.5mg，每日一次口服给药，连续服用14天，随后停药7天，每21天为一个治疗周期。建议在每天相同的时间服用，药物可以空腹或随餐服用。如果漏服时间超过4小时或更久，或服药后出现呕吐，当日无需补服，于下一次服药时间服用即可。

2. 不良反应监测

培米替尼可能引起多种不良反应，包括高磷血症、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳等。患者应定期进行血液检查和眼科检查，以便及时发现和处理这些不良反应。特别是在开始治疗的前6个月，每2个月进行一次眼科检查，之后每3个月检查一次。

3. 特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用培米替尼，因为它可能对胎儿造成伤害。建议具有生育能力的女性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。同时，男性患者也应在治疗期间及最后一次用药后1周内采取避孕措施。

通过遵循上述购买路径和用药注意事项，患者可以更安全、有效地使用培米替尼，提高治疗效果和生活质量。