芦可替尼乳膏（Opzelura）是一种新型局部外用JAK抑制剂，由美国Incyte公司研发并获得美国FDA批准。该药物主要用于治疗12岁及以上轻中度特应性皮炎（湿疹）患者，特别是在局部处方疗法无法有效控制或不适宜使用的情况下。芦可替尼乳膏具有显著的抗炎和免疫抑制作用，能够有效缓解皮肤炎症、瘙痒、红肿等症状，提高患者的生活质量。

芦可替尼乳膏的作用与功效

1. 抗炎作用

芦可替尼乳膏通过抑制JAK1和JAK2信号通路，阻断细胞因子介导的炎症反应。这些细胞因子包括白细胞介素（IL-4、IL-13）、干扰素（IFN-γ）等，它们在特应性皮炎的发病机制中起着关键作用。通过抑制这些炎症介质，芦可替尼乳膏可以显著减轻皮肤炎症和相关症状，如红斑、丘疹、鳞屑等。

2. 免疫抑制作用

除了抗炎作用，芦可替尼乳膏还具有免疫抑制作用。它能够减少T细胞的活化和增殖，降低皮肤中的炎症细胞浸润，从而进一步缓解炎症反应。这种双重作用机制使得芦可替尼乳膏在治疗特应性皮炎方面表现出色，尤其适用于那些对传统治疗反应不佳的患者。

3. 改善生活质量

特应性皮炎不仅影响患者的皮肤健康，还会对其日常生活和心理状态造成严重影响。芦可替尼乳膏能够迅速缓解瘙痒、红肿等症状，改善患者的睡眠质量和日常活动能力。多项临床研究表明，使用芦可替尼乳膏的患者在治疗后的几周内即可看到明显的症状改善，生活质量得到显著提升。

芦可替尼乳膏的适应症还包括12岁及以上非节段型白癜风的局部治疗。通过抑制JAK1和JAK2信号通路，芦可替尼乳膏可以促进黑色素细胞的功能恢复，改善白斑区域的色素沉着。

用药注意事项

1. 特定人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用芦可替尼乳膏时应谨慎。孕妇应在医生的指导下使用，哺乳期妇女则建议在使用期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。老年人也应谨慎使用，并在医生的指导下调整剂量。

2. 药物相互作用

芦可替尼乳膏应避免与CYP3A4强抑制剂同时使用，因为这可能增加芦可替尼的全身暴露，增加不良反应的风险。常见的CYP3A4强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素等。患者在使用芦可替尼乳膏前应告知医生自己正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

3. 贮存和包装

芦可替尼乳膏应储存在20-25°C的环境中，允许温度在15-30°C内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。此外，芦可替尼乳膏应远离阳光直射，光照可能会影响药物的稳定性。选择干燥、通风良好的地方存放药物，避免受潮。保持原装容器密封，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

芦可替尼乳膏的有效期为24个月。患者在使用前应检查药物的有效期和包装完整性，如有任何损坏或过期的情况，应及时联系医生或药剂师获取进一步的指导。