鲁索替尼乳膏（Ruxolitinib cream）是一种JAK抑制剂，常用于治疗特应性皮炎和白癜风。然而，与其他药物一样，鲁索替尼乳膏也可能引发一些不良反应。了解这些不良反应有助于患者更好地管理和应对可能出现的问题。

鲁索替尼乳膏的不良反应

常见不良反应

鲁索替尼乳膏的常见不良反应主要包括敷处痤疮、敷处瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、敷处红斑和发热。这些反应通常较为轻微，大多数患者可以耐受。然而，如果这些症状持续或加重，患者应及时联系医生。

严重不良反应

尽管鲁索替尼乳膏在治疗皮肤病方面表现出色，但也存在一些严重的不良反应。例如，接受JAK抑制剂治疗的患者可能会因细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体而发生严重感染，有时甚至是致命感染。因此，患有活动性严重感染的患者应避免使用鲁索替尼乳膏。此外，鲁索替尼乳膏还可能导致主要不良心血管事件（MACE），如心血管死亡、非致命性心肌梗死（MI）和非致命性中风。目前或曾经吸烟的患者风险更高。如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症，应立即停药并咨询医生。

其他不良反应

在鲁索替尼乳膏的临床试验中，还观察到一些其他不良反应，如血栓栓塞事件，包括深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）和动脉血栓形成。这些不良反应可能非常严重，有时甚至导致死亡。此外，鲁索替尼乳膏还可能导致血小板减少、贫血和中性粒细胞减少症。因此，在开始使用鲁索替尼乳膏治疗之前，医生应评估患者的血液指标，并在治疗过程中定期监测全血细胞计数。

用药注意事项

使用方法

特应性皮炎患者应将一层薄薄的鲁索替尼乳膏涂抹在患处，每天两次，最多覆盖体表面积的20%。当特应性皮炎的体征和症状（如瘙痒、皮疹和发红）消退时，应停止使用。如果症状和体征在8周内没有改善，患者应由医疗保健提供者重新检查。对于非节段型白癜风患者，也应将一层薄薄的鲁索替尼乳膏涂抹在患处，每天两次，最多可达体表面积的10%。满意的患者反应可能需要使用鲁索替尼乳膏治疗超过24周。如果患者在24周后仍未发现有意义的色素沉着，则应由医疗保健提供者对患者进行重新评估。

剂量限制

为了确保安全，患者每周不应使用超过60克的鲁索替尼乳膏，或每两周不应使用超过100克的乳膏。此外，鲁索替尼乳膏仅用于局部使用，不得用于眼、口腔或阴道内使用。

日常注意事项

在使用鲁索替尼乳膏期间，患者应注意个人卫生，保持患处清洁干燥。避免接触刺激性物质，如化妆品、香料等。同时，患者应定期复诊，以便医生评估治疗效果和调整治疗方案。如果患者出现任何新的或不寻常的症状，应立即联系医生。在医生的指导下，合理使用鲁索替尼乳膏，可以最大限度地发挥其治疗效果，同时减少不良反应的发生。