莫博赛替尼（Mobocertinib），也被称为Exkivity或TAK-788，是由日本武田制药研发的一种新型靶向药物，专门用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。莫博赛替尼在2023年1月15日在中国获批上市，目前尚未纳入中国医保，患者可以通过多种渠道购买该药。

莫博赛替尼的基本信息

药品名称和规格

药品通用名：莫博赛替尼
商品名：Exkivity，安卫力
规格：40mg/片
包装：120片/盒，30片/盒

适应症

莫博赛替尼主要用于治疗具有EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC），特别是那些已经接受过其他EGFR抑制剂治疗后出现EGFR T790M耐药突变的患者。根据前期研究数据，使用莫博赛替尼治疗的患者整体缓解率为28%，中位缓解持续时间为17.5个月。

推荐剂量和给药方法

推荐剂量为160mg，每天一次，可以空腹或随餐服用。患者应每天在同一时间服用莫博赛替尼胶囊，整个吞下，请勿打开、咀嚼或溶解胶囊内容物。如果漏服一剂药超过6小时，则跳过该剂药，并在第二天继续按正常时间服用。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博赛替尼可能会导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博赛替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质。对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，这可能会进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。应监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。对于疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的患者，应立即停用莫博赛替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博赛替尼。

心脏毒性

莫博赛替尼可导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。莫博赛替尼还可能导致QTc延长，进而导致尖端扭转型室性心动过速。应监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

通过了解莫博赛替尼的基本信息和用药注意事项，患者可以更好地管理和应对可能出现的副作用，确保治疗的安全性和有效性。