Mobocertinib（莫博赛替尼）是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物。这种药物通过抑制表皮生长因子受体（EGFR）的活性，特别是针对EGFR 20号外显子插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。以下是关于Mobocertinib的详细用法用量及注意事项。

Mobocertinib的用法用量

推荐剂量

Mobocertinib的推荐剂量为160毫克，每天一次，口服。患者应严格按照医生的指导服用，以确保最佳的治疗效果。建议每天在同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。

服用方法

Mobocertinib胶囊应整粒吞服，不得打开、咀嚼或溶解胶囊的内容物。患者可以在进食或空腹时服用，但建议选择一种固定的方式，以便更好地控制药物吸收。如果漏服一次剂量超过6小时，应跳过该次剂量，并在第二天的常规时间继续服用下一剂。如果服药后发生呕吐，不应再补服额外的剂量，而是按照常规时间继续下一剂。

剂量调整

在治疗过程中，患者可能会出现不良反应，需要根据医生的建议进行剂量调整。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛等。如果出现严重的不良反应，应及时联系医生，必要时可能需要暂停用药、减少剂量或永久停药。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

Mobocertinib可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用Mobocertinib前，应评估患者的QTc和基线电解质水平，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质水平。对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，以防止进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用Mobocertinib。

间质性肺病（ILD）/肺炎

Mobocertinib可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。治疗期间应密切监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着ILD/肺炎。如果怀疑患者出现ILD/肺炎，应立即停用Mobocertinib。一旦确诊ILD/肺炎，应永久停用Mobocertinib。

心脏毒性

Mobocertinib可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。Mobocertinib还可能导致QTc延长，从而导致尖端扭转型室性心动过速。治疗期间应监测患者的心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用Mobocertinib。

通过严格遵循上述用法用量和注意事项，患者可以最大限度地发挥Mobocertinib的治疗效果，同时减少潜在的风险。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。