莫博赛替尼（Mobocertinib）是一种用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。这款药物为许多患者带来了新的治疗希望，但其高昂的价格也让许多患者望而却步。本文将详细介绍莫博赛替尼的价格及其用药注意事项。

莫博赛替尼的价格

莫博赛替尼的价格因不同版本和地区而有所差异。以下是几种常见版本的价格信息：

原研药价格

莫博赛替尼的原研药由日本武田公司研发生产，主要有两种版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37,287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

仿制药价格

莫博赛替尼的仿制药同样有两家公司生产：

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

国内市场价格

莫博赛替尼已在中国上市，但尚未进入医保目录，患者需自费购买。在国内市场，莫博赛替尼的价格为37,588美元/盒（40mg*112粒）。莫博赛替尼的用量是每天一次，每次160mg，因此患者每月需要大约3盒药物，每月的费用约为112,764美元。

由于价格较高，患者在购买时应谨慎选择渠道，确保购买到正规的药品，避免购买到假药或劣药。患者可以通过三甲医院、正规药房、正规医疗服务机构或跨境电商平台获取该药。

用药注意事项

在使用莫博赛替尼时，患者需要注意以下几点事项，以确保治疗的安全性和有效性。

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博赛替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博赛替尼前，应评估患者的QTc和基线电解质，并纠正任何异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质水平。对于有QTc延长风险的患者，如患有先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，以及与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，这可能会进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，医生可能会建议暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者在治疗过程中应密切监测是否有新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。一旦出现疑似症状，应立即停用莫博赛替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用该药物。

心脏毒性

莫博赛替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至导致致命的心力衰竭。莫博赛替尼还可能导致QTc延长，进而引发尖端扭转型室性心动过速。因此，患者在治疗前应评估心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数。根据心脏毒性的严重程度，医生可能会建议暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

在使用莫博赛替尼的过程中，患者应严格遵循医生的指导，定期进行必要的检查和监测，以确保治疗的安全性和有效性。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。