卡马替尼（Capmatinib），商品名为Tabrecta，是由瑞士诺华公司生产的一种激酶抑制剂，主要用于治疗已转移至不同身体部位的成人非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物以口服片剂形式提供，其主要成分是卡马替尼，非活性成分包括胶体二氧化硅、交联聚维酮、硬脂酸镁和甘露醇。

药物基本信息

适应症

卡马替尼（Capmatinib）适用于治疗携带异常的间质上皮转化（MET）基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种特定的基因突变导致肿瘤细胞中MET蛋白的功能异常，进而促进肿瘤的生长和扩散。卡马替尼通过抑制MET受体的活性，减缓肿瘤的发展，为患者带来显著的治疗效果。

用法用量

卡马替尼的推荐剂量为400毫克，每日两次，空腹或与食物同服均可。建议患者严格按照医生的指示服用，不要自行增减剂量或停止用药。如果漏服一次剂量，且距离下次服药时间不足6小时，应跳过此次剂量，按正常时间服用下一剂。不要为了补漏而一次性服用双倍剂量。

价格信息

卡马替尼的价格因国家和地区而异。印度版200毫克*60粒规格的价格约为1713美元，瑞士诺华生产的200毫克*60粒和150毫克*60粒的两种规格价格约为4282美元，孟加拉珠峰生产的200毫克*56粒规格药品的价格大约为494美元，老挝卢修斯生产的200毫克*60片规格的约为364美元一盒。患者可根据自身经济条件选择合适的版本。

用药注意事项

间质性肺病/肺炎(ILD)

在使用卡马替尼的过程中，患者可能会出现间质性肺病/肺炎（ILD），这是一种严重的不良反应，甚至可能导致死亡。因此，患者在用药期间应密切关注是否出现呼吸困难、咳嗽、发烧等肺部症状。一旦怀疑出现间质性肺病/肺炎，应立即停用卡马替尼，并及时就医。如果确诊为ILD且未找到其他潜在原因，应永久停药。

肝毒性

卡马替尼可能导致肝毒性，表现为肝功能指标如ALT、AST和总胆红素的升高。因此，在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查，并在治疗的前3个月内每两周监测一次，之后每月监测一次或根据临床需要进行监测。如果出现转氨酶或胆红素升高，应增加监测频率，并根据严重程度考虑停药、减量或永久停药。

胰腺毒性

卡马替尼还可能引起胰腺毒性，表现为淀粉酶和脂肪酶水平的升高。患者在治疗前应监测基线淀粉酶和脂肪酶水平，并在治疗期间定期监测。如果出现严重的胰腺毒性，应暂停用药，根据情况决定是否减量或永久停药。

其他不良反应

卡马替尼常见的不良反应包括水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减少。这些不良反应通常较轻，但若症状严重或持续不缓解，应及时咨询医生。医生会根据具体情况调整治疗方案，以确保患者的安全和疗效。

卡马替尼（Capmatinib）是一种重要的靶向治疗药物，为携带MET基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意监测可能出现的不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。