卡马替尼（Capmatinib）是一种用于治疗具有异常间质上皮转化（MET）基因的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向药物。这种药物通过抑制MET受体酪氨酸激酶的活性，从而阻止肿瘤的生长和扩散。在使用卡马替尼之前，医生会进行相关检查，以确认患者肿瘤中是否存在MET基因突变。本文将详细介绍卡马替尼的使用方法、剂量调整、不良反应及其管理，以及日常存储和注意事项。

卡马替尼使用指南

适应症与用法

卡马替尼适用于具有MET基因突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。在开始治疗前，医生会通过特定的检测方法确认患者的肿瘤是否存在MET基因突变。这种检测通常通过组织活检或液体活检完成。一旦确诊，患者即可开始卡马替尼的治疗。

剂量与给药方式

卡马替尼的标准剂量为每天两次，每次400毫克，口服给药。患者应在餐前至少1小时或餐后至少2小时空腹服用药物。药片应整片吞服，不要打碎、压碎或咀嚼。如果患者错过一次剂量，且距离下一次剂量不足6小时，则不应补服，而应按正常时间服用下一次剂量。

剂量调整与不良反应管理

如果患者出现严重的不良反应，医生可能会调整剂量或暂停用药。常见的不良反应包括水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减少。在某些情况下，这些不良反应可能需要剂量调整或停药。例如，如果患者出现间质性肺病/肺炎（ILD），应立即停用卡马替尼，并根据情况决定是否重新开始治疗。

对于肝功能异常的患者，医生会在开始治疗前进行肝功能检查，并在治疗期间定期监测。如果出现肝酶或胆红素升高，可能需要暂时停药、减少剂量或永久停药。

用药注意事项

储存条件

卡马替尼应储存在20-25°C的环境中，允许在15-30°C之间偏移。药物应放在原包装中，并远离阳光直射，避免暴露在极端高温或低温环境中。首次开瓶6周后，应丢弃剩余未使用的药片。同时，选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。

日常生活中的注意事项

患者在使用卡马替尼期间，应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的不良反应。建议患者在治疗期间保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、充足睡眠等，以增强身体抵抗力。同时，避免接触感染源，如感冒患者，以免加重病情。

药物相互作用

卡马替尼可能与其他药物发生相互作用，因此在使用卡马替尼期间，患者应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。特别是，某些药物可能会影响卡马替尼的代谢，增加不良反应的风险。医生会根据具体情况调整治疗方案，以确保最佳疗效和安全性。