卡马替尼（Capmatinib），商品名为Tabrecta，是由瑞士诺华公司研发的一种靶向MET的激酶抑制剂。这种药物主要用于治疗携带MET基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，尤其是那些肿瘤已经扩散到身体其他部位（转移性）或无法通过手术移除的患者。

卡马替尼的适应症

卡马替尼（Capmatinib）于2020年5月6日获得美国FDA的加速批准，主要用于治疗携带MET基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这种突变导致MET信号通路异常激活，进而促进肿瘤的生长和扩散。卡马替尼通过抑制MET激酶活性，有效阻断这一信号通路，从而抑制肿瘤生长，延长患者的无疾病进展时间，并改善癌症相关症状。

主要适应症

卡马替尼的主要适应症是用于未经系统治疗的携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这些患者通常已经接受了标准的化疗和免疫治疗，但疗效不佳或不耐受。卡马替尼的出现为这类患者提供了一种新的治疗选择，显著提高了生存率和生活质量。

临床试验结果

在一项名为GEOMETRY mono-1的多中心、非随机、开放标签、多队列研究中，卡马替尼显示了出色的治疗效果。该研究纳入了97名携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者。结果显示，总体缓解率为41%，中位无进展生存期为5.4个月，中位总生存期为13.6个月。这些数据表明，卡马替尼在治疗MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌方面具有显著的疗效。

联合用药的潜力

除了单药治疗外，卡马替尼还显示出与其他药物联合使用的潜力。例如，与免疫治疗药物或化疗药物联用，可以进一步提高疗效。目前，多个临床试验正在评估卡马替尼与其他药物联合治疗的效果，初步结果显示出了积极的前景。

总之，卡马替尼（Capmatinib）为携带MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者提供了重要的治疗选择，显著改善了这些患者的生存率和生活质量。

用药注意事项

虽然卡马替尼在治疗非小细胞肺癌方面表现出色，但在使用过程中仍需注意一些重要的事项，以确保患者的安全和疗效。

剂量和用法

卡马替尼的推荐剂量为400毫克，每日两次，可伴随或不伴随食物一起服用。患者应严格按照医嘱服用，不要随意增减剂量或停药。如果漏服或呕吐了一剂药物，不要补服该剂，而是在预定时间服下一剂药物。

不良反应监测

卡马替尼常见的不良反应包括水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减少等。其中，特别需要注意的是间质性肺病/肺炎（ILD）和肝中毒。患者在用药期间应定期进行肝功能检查（包括ALT、AST和总胆红素）和肺部状况监测，一旦出现相关症状，应及时就医。

储存条件

卡马替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议将药物存放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移。药物的有效期为24个月，患者应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

通过遵循上述注意事项，患者可以最大限度地发挥卡马替尼的治疗效果，同时降低不良反应的风险，提高治疗的安全性和有效性。