达普司他（Jesduvroq）是一种新型低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），主要应用于治疗慢性肾病（CKD）相关贫血。近期，关于该药物在国内上市的消息引起了广泛关注。本文将详细介绍达普司他在国内的上市情况及其用药注意事项。

达普司他在中国的上市情况

目前上市状态

截至2025年3月，达普司他尚未在中国正式上市。这意味着患者在国内市场上无法通过正规渠道购买到该药物。虽然美国FDA已于2023年批准了达普司他用于治疗慢性肾病贫血，但中国的药品监管机构尚未完成对该药物的审批程序。

市场上的仿制药

尽管达普司他尚未在中国上市，但市面上已有部分仿制药可供患者选择。例如，老挝卢修斯生产的仿制药，规格为1mg*100片，价格约为7.2美元一盒。这些仿制药在一定程度上满足了患者的治疗需求，但患者在购买时需特别注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

医保覆盖情况

由于达普司他尚未在中国正式上市，因此并未纳入国家医保目录。患者若需使用该药物，需自费购买。虽然仿制药的价格相对较低，但对于长期治疗的患者来说，仍是一笔不小的开支。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物，以保证药品的质量和安全。

总结

虽然达普司他目前尚未在中国上市，但患者可以通过购买仿制药来获得治疗。未来，随着药品审批进程的推进，希望达普司他能够早日在中国上市，为广大慢性肾病患者带来更多的治疗选择。

达普司他的用药注意事项

适应症

达普司他适用于治疗接受透析至少四个月的成人慢性肾脏疾病引起的贫血。在使用达普司他之前，医生会评估患者的具体病情，确保该药物适合患者使用。患者应严格按照医生的指导进行用药，不可自行增减剂量或停药。

常见不良反应

达普司他的常见不良反应包括高血压、高血栓性事件和腹痛。其中，高血压是最常见的不良反应之一，患者在用药期间需定期监测血压，并根据需要调整或开始抗高血压治疗。如果患者出现严重的不良反应，应立即就医。

特殊人群用药

对于肝功能受损的患者，达普司他的剂量需要调整。中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者应将起始剂量减少一半。严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者不建议使用达普司他。此外，对于正在服用氯吡格雷或中度CYP2C8抑制剂的患者，也需调整达普司他的起始剂量。

监测和剂量调整

治疗开始后及每次剂量调整后，患者应在第一个月每两周监测一次血红蛋白水平，此后每四周监测一次。根据血红蛋白的变化情况，医生会适当调整达普司他的剂量。增加剂量的频率不应超过每四周一次。

日常注意事项

患者在使用达普司他期间，应注意以下几点：首先，保持良好的生活习惯，包括合理饮食和适量运动；其次，避免吸烟和过量饮酒，这些习惯可能会加重慢性肾病的症状；最后，定期复诊，及时向医生反馈用药后的身体状况，以便医生及时调整治疗方案。

总结

达普司他是治疗慢性肾病贫血的有效药物，但在使用过程中需要注意多种因素，以确保治疗的安全性和有效性。患者应严格按照医嘱用药，并定期进行相关检查，以便及时发现和处理可能出现的问题。