




伊米苷酶是一种用于治疗1型戈谢病的重要药物,其疗效和安全性得到了广泛认可。然而,由于不同国家和地区的政策差异,伊米苷酶的价格也有所不同。本文将探讨伊米苷酶进口各版本的价格变动情况,并提供一些用药注意事项。
土耳其版的伊米苷酶由法国赛诺菲药厂生产并出口到土耳其。这一版本的伊米苷酶性价比较高,受到许多患者的青睐。根据最新市场调查,土耳其版伊米苷酶(思而赞)的价格约为364美元一盒,规格为400U/10ml。相较于其他版本,土耳其版伊米苷酶的价格相对较低,适合经济条件有限的患者使用。
美国版伊米苷酶同样由法国赛诺菲药厂生产,但在美国市场的价格较高。根据市场调研数据,美国版伊米苷酶的价格约为1,200美元一盒,规格为400U/10ml。美国版伊米苷酶的高价格主要归因于美国药品市场的定价机制和医保政策。尽管价格较高,但美国版伊米苷酶的质量和安全性得到了严格监管,因此受到许多患者的信任。
欧洲版伊米苷酶也在法国赛诺菲药厂生产,主要供应欧洲市场。根据市场调研数据,欧洲版伊米苷酶的价格约为700美元一盒,规格为400U/10ml。欧洲版伊米苷酶的价格介于土耳其版和美国版之间,性价比较高。欧洲市场对药品的质量和安全性也有严格要求,因此欧洲版伊米苷酶同样值得信赖。
在使用伊米苷酶治疗前,患者应在对戈谢病有治疗经验的医生指导下进行。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。伊米苷酶不含防腐剂,需用无菌技术进行重组和稀释。根据患者的给药方案确定需要重组的小瓶数量,并从冰箱中取出小瓶。将10.2mL注射用无菌水缓慢注入每个小瓶内壁,重新配制每个400单位小瓶的伊米苷酶。滚动和倾斜小瓶,使粉末完全溶解。每个小瓶重组后将产生40单位/mL的伊米苷酶浓度。目视检查重建后的溶液是否有颗粒物质和变色。如果观察到不透明颗粒或变色,请丢弃。
在用药过程中,患者应密切关注自身的身体状况。伊米苷酶的常见不良反应包括背痛、寒战、头晕、疲劳、头痛、过敏反应、恶心、发热和呕吐。2岁及以上儿童患者报告的不良反应与成人相似。如果出现严重的不良反应,如肺动脉高压和肺炎,应立即就医。此外,约15%的患者在第一年治疗期间出现抗伊米苷酶IgG抗体,其中约46%的IgG抗体阳性患者出现过敏症状。建议在第一年治疗期间内定期监测患者的IgG抗体形成。
对于孕妇,目前尚未发现与药物相关的主要出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。但妊娠期伴有症状性I型戈谢病的风险,因此孕妇在使用伊米苷酶时应谨慎。对于哺乳期妇女,现有文献表明,在母乳中立即输注亚胺基糖酶后,会出现少量的亚胺基糖酶。已发表的病例报告和母乳喂养婴儿的上市后报告未报告因接触伊米苷酶而产生的不良反应。母乳喂养对发育和健康的益处应与母亲对伊米苷酶的临床需求以及imigluc酶或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响一并考虑。
伊米苷酶在2岁及以上的儿科患者中的安全性和有效性已经得到证实,这种疾病导致贫血、血小板减少症、骨病、肝肿大或脾肿大。伊米苷酶在2岁以下儿童患者中的安全性和有效性尚未得到证实,因此在使用时应特别谨慎。
伊米苷酶应储存在2-8℃避光条件下,运输时也应保持同样的温度范围。如果重组的伊米苷酶小瓶不立即使用,可以在室温下保存68°F至77°F(20°C至25°C)或在36°F至46°F(2°C至8°C)下冷藏12小时。稀释后,在36°F至46°F(2°C至8°C)冷藏保存时,伊米苷酶可稳定保存24小时。
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