Sparsentan（司帕生坦）是一种用于治疗原发性IgA肾病的药物，通过其对内皮素A型受体(ETAR)和血管紧张素II 1型受体(AT1R)的双重拮抗作用，有效控制疾病进展。然而，与其他药物一样，Sparsentan也可能引发一系列副作用，并需要在使用过程中注意一些特定事项。

Sparsentan的副作用

在使用Sparsentan的过程中，患者可能会遇到多种不良反应。了解这些副作用有助于及时识别并处理潜在的问题，从而保障治疗效果。

常见副作用

Sparsentan的常见副作用包括贫血、头痛、疲劳、恶心、呕吐、腹泻和体重增加等。这些症状通常较为轻微，多数患者能够耐受。然而，一旦出现持续或加重的症状，应及时联系医生进行评估和处理。

严重副作用

Sparsentan可能导致一些严重的副作用，这些副作用需要特别关注：

• 肝毒性：使用Sparsentan的患者可能出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等。建议定期进行肝功能检查，一旦发现异常，应立即停药并就医。
• 胚胎-胎儿毒性：Sparsentan可能对胚胎和胎儿造成危害，孕妇应避免使用该药物。育龄期女性在用药期间应采取有效的避孕措施。
• 低血压：Sparsentan可能导致血压下降，尤其是在初始治疗阶段。患者应注意监测血压变化，必要时调整药物剂量。
• 急性肾损伤：部分患者在使用Sparsentan后可能出现急性肾损伤，表现为尿量减少、水肿等症状。如有不适应及时就医。
• 高钾血症：Sparsentan可能引起血钾水平升高，尤其是与保钾利尿剂等药物合用时。患者需定期检测血钾水平，避免高钾血症的发生。
• 液体潴留：使用Sparsentan可能导致体内液体积聚，表现为水肿等症状。如出现严重水肿，应及时就医。

通过定期的医疗检查和密切的自我观察，大多数副作用可以得到有效管理，确保治疗的安全性和有效性。

用药注意事项

为了最大限度地发挥Sparsentan的治疗效果并减少潜在风险，患者在使用该药物时需要注意以下几个方面。

用药前的准备

在开始使用Sparsentan之前，患者需要进行一系列准备工作：

• 停止使用其他相关药物：在开始Sparsentan治疗前，应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)，以避免药物相互作用。
• 监测肝功能：开始用药前，需监测患者的转氨酶和总胆红素水平，确保基线数据正常。
• 监测血钾水平：由于Sparsentan可能引起高钾血症，患者在开始用药前应检测血钾水平，确保安全。

用药过程中的注意事项

在使用Sparsentan的过程中，患者需要注意以下事项：

• 定期检查：患者应定期进行肝功能、肾功能和血钾水平的检查，及时发现并处理异常情况。
• 监测血压：Sparsentan可能导致血压下降，患者需定期监测血压，如有低血压症状应及时就医。
• 避免特定食物和药物：患者应避免与含钾或保钾的药物（如安体舒通、氨苯蝶啶等）或食物（如香蕉、菠菜等）同服，以免引起高钾血症。

药物存储

正确的药物存储方法对于保持Sparsentan的有效性和稳定性至关重要：

• 温度控制：Sparsentan应储存在15°C至30°C的温度下，避免暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物结构和药效发生变化，影响治疗效果。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放Sparsentan，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：Sparsentan应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过遵循上述注意事项，患者可以更安全、有效地使用Sparsentan，充分发挥其治疗潜力，改善生活质量。