




依利格鲁司他(Cerdelga)是一种用于治疗戈谢病(Gaucher Disease)的口服药物,由法国赛诺菲公司研发并于2014年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准上市。该药物主要用于治疗1型戈谢病的成年患者,特别是那些经过FDA批准的试验检测为CYP2D6广泛代谢物(EMs)、中间代谢物(IMs)或不良代谢物(PMs)的患者。
依利格鲁司他胶囊的规格为84mg*56粒,剂型为胶囊剂。每粒胶囊为蓝绿色不透明盖,白色不透明体,上面印有黑色“GZ02”字样。药品的有效期为24个月。
依利格鲁司他由法国赛诺菲公司生产。一盒原研药的价格约为33,599美元。目前,该药物尚未在中国上市,也未进入中国医保,市面上没有仿制药。
依利格鲁司他适用于治疗1型戈谢病的成年患者,尤其是那些通过FDA批准的试验检测为CYP2D6广泛代谢物(EMs)、中间代谢物(IMs)或不良代谢物(PMs)的患者。戈谢病是一种罕见的遗传性疾病,会导致体内缺乏酸β-葡萄糖苷酶(glucocerebrosidase)的活性,从而引起葡萄糖脂在肝脏、脾脏和其他器官中的积累,导致多种症状,如肝脾肿大、贫血、骨痛等。
依利格鲁司他的推荐剂量取决于患者的CYP2D6代谢状态。一般情况下,CYP2D6广泛代谢物(EMs)和中间代谢物(IMs)患者推荐剂量为84mg,每日两次;不良代谢物(PMs)患者推荐剂量为84mg,每日一次。如果患者同时服用CYP2D6抑制剂(如胺碘酮、西咪替丁等)或CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、伊马替尼、红霉素等),应将CERDELGA的给药频率降低至每日一次。
依利格鲁司他胶囊应整个吞服,最好用水,不要压碎、溶解或打开胶囊。该药物可以在餐前或餐后服用,但应避免与葡萄柚或葡萄柚汁一同服用,因为葡萄柚汁是强CYP3A抑制剂,可能影响药物的代谢。如果错过了一剂药物,请在下一个预定时间服用规定的剂量,不要加倍服用。
依利格鲁司他最常见的不良反应包括疲劳、头痛、恶心、腹泻、背痛、四肢疼痛和上腹痛。在一些患者中,依利格鲁司他还可能导致心电图变化,如PR、QTc和QRS间隔增加,这可能增加心律失常的风险。因此,患者在使用依利格鲁司他期间应定期进行心电图检查,并密切关注任何异常症状。
对于正在接受伊米苷酶、维拉苷酶α或他利苷酶α治疗的患者,依利格鲁司他可在前一剂酶替代疗法(ERT)的最后一剂后24小时内给予。在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定,因此不建议在儿童中使用。
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