




依利格鲁司他(Eliglustat)是一种用于治疗1型戈谢病(Gaucher Disease Type 1, GD1)的口服药物,其商品名为Cerdelga。这种疾病是由体内缺乏特定酶导致的遗传性代谢紊乱,影响了脂肪物质的正常代谢。依利格鲁司他通过减少有害物质的积累,帮助控制病情进展。本文将详细介绍依利格鲁司他的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用。
依利格鲁司他胶囊,即Cerdelga,由法国赛诺菲公司生产。该药物是一种口服胶囊,每粒含有84毫克的依利格鲁司他。胶囊外观为蓝绿色不透明盖,白色不透明体,上面印有黑色“GZ02”字样。
依利格鲁司他适用于经过FDA批准的试验检测为CYP2D6广泛代谢物(EMs)、中间代谢物(IMs)或不良代谢物(PMs)的1型戈谢病成年患者的长期治疗。这种药物通过抑制特定酶的活性,减少体内有害物质的积累,从而改善患者的症状和生活质量。
依利格鲁司他的推荐剂量取决于患者的CYP2D6代谢状态。具体剂量应咨询专业医生。在服用CYP2D6抑制剂(如胺碘酮、西咪替丁等)或CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、伊马替尼、红霉素等)的患者中,应将Cerdelga的给药频率从每日两次降低至每日一次。胶囊应整粒吞服,最好用水,不要压碎、溶解或打开胶囊。餐前餐后均可服用,但应避免与葡萄柚或葡萄柚汁同时食用。
最常见的不良反应(发生率≥10%)包括疲劳、头痛、恶心、腹泻、背痛、四肢疼痛和上腹痛。少数患者可能出现心电图变化,如PR、QTc和QRS间隔延长,增加心律失常的风险。因此,有心脏病史或正在服用可能影响心脏功能的药物的患者应谨慎使用。
CYP2D6抑制剂或CYP3A抑制剂可能会增加依利格鲁司他浓度,增加心律失常的风险。因此,这些患者应避免使用依利格鲁司他,或在医生指导下调整剂量。强CYP3A诱导剂会降低依利格鲁司他浓度,可能降低药物疗效。
依利格鲁司他在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。对于有心脏病史(如充血性心力衰竭、近期急性心肌梗死、心动过缓、心传导阻滞、室性心律失常)或长QT综合征的患者,应禁用依利格鲁司他。
目前,依利格鲁司他尚未在中国上市,也未进入中国医保系统,市面上没有仿制药。法国赛诺菲生产的原研药价格约为33,599美元/盒。建议患者选择正规海外代购渠道购买,以保证产品质量。
依利格鲁司他应储存在68°F-77°F(20°C-25°C)的环境中,允许在59°F-86°F(15°C-30°C)之间移动。有效期为24个月。
通过以上介绍,我们可以看到依利格鲁司他作为一种有效的治疗1型戈谢病的药物,在控制病情和改善患者生活质量方面具有重要作用。然而,患者在使用过程中需严格遵循医嘱,注意药物相互作用和潜在副作用,以确保安全和疗效。
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