芦曲泊帕（Lusutrombopag），商品名为Mulpleta，是一种用于治疗慢性肝病伴血小板减少症患者的药物。该药物在日本由盐野义公司研发，并已在中国上市，进入了中国医保目录。本文将详细介绍芦曲泊帕的适应症、用法用量、不良反应以及注意事项。

芦曲泊帕的基本信息

适应症

芦曲泊帕适用于计划接受手术（包括诊断性操作）的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。这种药物可以帮助提高血小板计数，从而降低手术过程中出血的风险。然而，慢性肝病患者不应通过服用芦曲泊帕来恢复正常的血小板计数。

用法用量

芦曲泊帕的推荐剂量为每次3mg，每日一次，连续服用7天。患者可以在餐前或餐后服用此药物。为了确保最佳疗效，建议在手术前8-14天开始服用芦曲泊帕，并在最后一次服药后2-8天进行手术。如果患者在服药期间漏服一次，应尽快补服，并在次日继续按原计划服药。

价格与购买渠道

芦曲泊帕的原研药由日本盐野义公司生产，每盒含有3mg*7粒，价格约为1736美元。患者可以通过正规的医疗服务机构购买此药物，注意甄别药品真伪，避免购买假药或劣药。

用药注意事项

药物相互作用

芦曲泊帕与环孢素（P-gp和BCRP抑制剂）或含多价阳离子的抗酸剂（如碳酸钙）联合使用时，未观察到芦曲泊帕暴露量发生具有临床意义的变化。与咪达唑仑（CYP3A底物）联合使用时，也未观察到显著的药物相互作用。然而，患者在使用芦曲泊帕时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女用药： 妊娠女性在使用芦曲泊帕时应谨慎考虑药物对胎儿的潜在风险。动物研究表明，妊娠大鼠在器官发生期和哺乳期经口给予芦曲泊帕后，可见发育不良影响。哺乳期女性在使用芦曲泊帕治疗期间以及最后一次用药后至少28天内，不建议哺乳，应中断哺乳并将乳汁吸出并丢弃。

儿童用药： 目前尚无关于芦曲泊帕在儿童中使用的安全性和有效性的充分数据，因此不推荐在儿童中使用该药物。

老年用药： 在临床试验中，65岁及以上年龄的老年受试者人数较少，因此无法确定老年患者和年轻患者之间的差异。老年患者在使用芦曲泊帕时应密切监测其反应和不良反应。

日常注意事项

患者在使用芦曲泊帕期间，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。最常见的不良反应是头痛，但患者应警惕其他潜在的不良反应，如门静脉血栓形成等。一旦出现任何异常症状，应及时就医。

药物应密封保存，避免超过25℃的环境温度。请将芦曲泊帕放在儿童不能接触的地方，确保药品的完整性和安全性。

通过以上介绍，希望能帮助患者更好地了解芦曲泊帕的使用方法和注意事项，确保安全有效地使用该药物。