盐酸阿那莫林(Anamorelin)阿纳莫林的功效和作用与注意事项
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发布日期:2025-03-12

盐酸阿那莫林(Anamorelin),也被称为阿纳莫林、エドルミズ錠,是一种用于治疗癌症恶病质的药物。这种药物主要用于治疗不可切除的进展或复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等恶性肿瘤导致的恶病质。此外,它还适用于那些在治疗6个月内体重减轻超过5%,并且伴有食欲不振、疲劳或倦怠感、全身肌肉无力等症状的患者。本文将详细介绍盐酸阿那莫林的功效和作用,以及使用时需要注意的事项。

盐酸阿那莫林的功效和作用

1. 治疗癌症恶病质

盐酸阿那莫林是一种针对GHS-R1a受体的激动剂,通过激活这一受体,可以促进生长激素的分泌,进而改善患者的食欲和体重。研究表明,盐酸阿那莫林能够显著增加患者的体重,提高生活质量,特别是在癌症恶病质患者中表现尤为明显。

2. 改善食欲和体重

对于患有不可切除的进展或复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等恶性肿瘤的患者,盐酸阿那莫林能够显著改善他们的食欲和体重。这些患者常常因为疾病而出现体重下降、食欲不振等症状,严重影响了生活质量。盐酸阿那莫林的使用可以在一定程度上缓解这些症状,帮助患者恢复体力。

3. 适应症和用法用量

盐酸阿那莫林适用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外,还适用于患者在治疗6个月内体重减轻超过5%,并且伴有食欲不振、疲劳或倦怠感、全身肌肉无力等症状的情况。成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林,服用后1小时内不得进食,以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。

用药注意事项和日常注意事项

1. 药物相互作用

盐酸阿那莫林主要由CYP3A4代谢,与其他药物合用时需谨慎。例如,与抗心律失常药、β受体阻滞剂、抗恶性肿瘤药物等合用可能会增强这些药物的副作用,如心律失常、心脏毒性和肝功能损害等。因此,在使用盐酸阿那莫林时,应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

2. 特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下使用盐酸阿那莫林。目前尚不清楚盐酸阿那莫林是否可以通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中,因此在使用时需特别谨慎。对于儿童患者,目前没有临床试验数据支持其安全性,建议在医生指导下用药。老年人由于生理功能下降,使用时需密切观察其状态,并慎重给药。

3. 存储和包装

盐酸阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制方面,应将其存放在室温中,避免暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮,湿度的变化也可能对阿那莫林的稳定性产生负面影响。储存时,尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。此外,阿那莫林应放在原装容器中,密封保存,不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。

4. 定期监测和随访

使用盐酸阿那莫林时,应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见的副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应停止给药。同时,应定期进行血糖值和尿糖的测定,以及肝功能检查,以及时发现并处理可能出现的问题。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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