盐酸阿那莫林（Anamorelin），也称为阿纳莫林、Adlumiz等，是一种用于治疗多种癌症引起的恶病质的药物。它能够有效改善患者的食欲和体重，提升生活质量。本文将详细介绍盐酸阿那莫林的医保情况、价格、疗效和副作用，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

盐酸阿那莫林（Anamorelin）详细说明书

基本介绍

盐酸阿那莫林是由日本小野制药研发，于2021年4月28日获得美国FDA批准。该药物适用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等癌症引起的恶病质，尤其是那些营养治疗效果不佳的患者。此外，对于治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，并伴有疲劳、肌肉无力、CRP值升高、血红蛋白值下降或白蛋白值降低等症状的患者，盐酸阿那莫林也显示出显著疗效。

适应症

盐酸阿那莫林的主要适应症包括：

• 不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌
• 胃癌、胰腺癌、大肠癌等癌症引起的恶病质
• 营养治疗效果不佳的癌症恶病质

患者在使用盐酸阿那莫林前，应确保符合上述条件，并在医生的指导下进行治疗。

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后未见体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项

不良反应

盐酸阿那莫林的常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见副作用可能包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。患者在使用过程中应密切监测身体状况，如有不适及时就医。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到其高脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童患者，目前没有进行临床试验，建议在医生指导下谨慎用药。老年人在使用盐酸阿那莫林时，应密切观察其状态，因为老年人可能存在肾功能、肝功能和免疫功能下降等问题。

药物相互作用

盐酸阿那莫林主要由CYP3A4代谢，与其他药物合用时需谨慎。特别是与抗心律失常药、β受体阻滞剂和抗恶性肿瘤药物合用时，可能会增加心律失常和心脏毒性的风险。此外，中度CYP3A4抑制剂和葡萄柚汁可能会增加盐酸阿那莫林的血药浓度，而CYP3A4诱导剂则可能降低其血药浓度。

贮存方法

盐酸阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。具体注意事项如下：

• 温度控制：阿那莫林应在室温中保存，避免暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林，防止药物受潮，湿度变化可能对其稳定性产生负面影响。
• 避光保存：阿那莫林应远离阳光直射，光照可能对其稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

此外，阿那莫林应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

价格和医保信息

盐酸阿那莫林目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上已有仿制药。以下是不同厂家的价格参考：

• 小野制药：规格50mg*100粒，参考价格约为463美元/盒
• 老挝卢修斯：规格50mg*100片，参考价格约为412美元/盒

患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药，在购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药、劣药。

通过本文的详细介绍，希望患者能够更好地了解盐酸阿那莫林的使用方法、适应症、副作用和注意事项，从而在医生的指导下安全有效地使用这一药物，提高生活质量。