恩杂鲁胺（Enzalutamide），也称为恩扎卢胺软胶囊，是一种用于治疗前列腺癌的靶向药物。随着医疗科技的发展，该药物在全球范围内得到了广泛的应用。本文将探讨2025年恩杂鲁胺的价格情况及用药注意事项。

2025年恩杂鲁胺价格概览

恩杂鲁胺的价格因生产厂商和销售地区而有所不同。以下是2025年主要生产厂家的恩杂鲁胺价格情况：

不同厂家的价格对比

日本安斯泰来出口土耳其版： 规格为 40mg*112粒，参考价格约为 2146美元一盒。

日本安斯泰来国内上市版： 规格为 40mg*112粒，参考价格约为 691美元一盒。

印度海德隆： 规格为 40mg*16*7粒，参考价格约为 222美元一盒。

印度 Cipla： 规格为 40mg*112粒，参考价格约为 227美元一盒。

印度 Glenmark： 规格为 40mg*112粒，参考价格约为 185美元一盒。

印度 BDR： 规格为 40mg*112粒，参考价格约为 188美元一盒。

价格波动因素

恩杂鲁胺的价格受多种因素影响，包括市场供需、生产成本、汇率变化等。不同国家和地区的医疗政策也会影响药品价格。例如，中国的医保政策使得恩杂鲁胺在国内的价格相对较低，而国际市场的价格则相对较高。

价格趋势预测

随着更多仿制药的上市，恩杂鲁胺的价格有望进一步降低。特别是印度生产的仿制药，因其较低的成本和较高的性价比，受到全球患者的欢迎。预计未来几年，恩杂鲁胺的价格将继续保持竞争态势。

恩杂鲁胺用药注意事项

正确使用恩杂鲁胺对于确保治疗效果和患者安全至关重要。以下是一些重要的用药注意事项：

推荐剂量与用法

推荐剂量： 恩杂鲁胺的推荐剂量是 160mg，每日一次，随餐或不随餐口服，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。整个吞服胶囊或片剂，不要咀嚼、溶解或打开胶囊，不要切割、压碎或咀嚼药片。

联合治疗： 接受恩杂鲁胺治疗的去势抵抗性前列腺癌（CRPC）或转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或应进行双侧睾丸切除术。

不良反应处理

常见不良反应： 患者中最常见的不良反应（≥10%）发生频率更高（与安慰剂相比≥2%）是肌肉骨骼疼痛、疲劳、潮热、便秘、食欲下降、腹泻、高血压、出血、跌倒、骨折和头痛。

剂量调整： 如果患者出现≥3级或无法耐受的不良反应，则暂停恩杂鲁胺一周或直至症状改善至≤2级，然后在必要时以相同或减少的剂量（120mg或 80mg）恢复用药。

特殊人群用药

孕妇： 使用恩杂鲁胺可能会导致胎儿伤害和流产，不建议孕妇使用恩杂鲁胺。

哺乳期女性： 目前尚无关于人乳中是否存在恩杂鲁胺、该药物对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的信息，建议在医生指导下使用恩杂鲁胺。

有生殖潜力的男性和女性： 建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用恩杂鲁胺治疗期间和最后一次给药后 3个月使用有效避孕。

药物相互作用

CYP3A4诱导剂： 避免同时使用强 CYP3A4诱导剂。如果不能避免强 CYP3A4诱导剂的联合给药，将恩杂鲁胺的口服剂量从 160mg增加至 240mg，每天一次。如果强 CYP3A4诱导剂的联合给药被中断，减少恩杂鲁胺剂量至开始使用强 CYP3A4诱导剂之前的剂量。

CYP2C8抑制剂： 避免同时服用强效 CYP2C8抑制剂。如果无法避免强 CYP2C8抑制剂的联合给药，则将恩杂鲁胺剂量减少至 80mg每天一次。如果强抑制剂的联合给药被中断，增加恩杂鲁胺剂量至开始使用强 CYP2C8抑制剂之前的剂量。

日常注意事项

包装完整性： 恩杂鲁胺应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

储存条件： 将恩杂鲁胺胶囊和片剂储存在 20°C至 25°C的干燥处，允许温度范围为15°C至 30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

避光保存： 恩杂鲁胺应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过以上内容，希望患者能够更好地了解恩杂鲁胺的价格和用药注意事项，从而在治疗过程中更加安心和高效。如果您有任何疑问，建议咨询专业医生或药师。