恩杂鲁胺（Enasidenib）和恩扎卢胺软胶囊在国内已正式上市，患者可以通过多种渠道购买。恩杂鲁胺主要用于治疗去势抵抗性前列腺癌（CRPC）、转移性去势敏感型前列腺癌（mCSPC）和非转移性去势敏感型前列腺癌（nmCSPC）。本文将详细介绍如何在国内购买恩杂鲁胺以及一些用药注意事项。

购买途径

医院和药房

患者可以通过医院和药房购买恩杂鲁胺。由于恩杂鲁胺已进入中国医保，患者可以在医院的肿瘤科或泌尿科开具处方后，直接在医院药房购买。此外，一些大型连锁药房也有可能备有此药。具体价格方面，日本安斯泰来国内上市版的规格为40mg*112粒，参考价格约为691美元一盒。

正规医疗服务机构

除了医院和药房，患者还可以通过正规的医疗服务机构购买恩杂鲁胺。这些机构通常会提供专业的咨询服务，帮助患者了解药物的使用方法和注意事项。价格方面，印度BDR的规格为40mg*112粒，参考价格约为188美元一盒，性价比较高。

跨境电商平台

随着跨境电商的发展，患者也可以通过合法的跨境电商平台购买恩杂鲁胺。这些平台通常会有详细的药品说明和用户评价，有助于患者做出选择。例如，印度Glenmark的规格为40mg*112粒，参考价格约为185美元一盒。

用药注意事项

遵医嘱使用

患者在使用恩杂鲁胺时应严格按照医生的指示进行。恩杂鲁胺的推荐剂量为160mg，每日一次，随餐或不随餐口服。胶囊和片剂均需整颗吞服，不得咀嚼、溶解或打开胶囊。同时，患者在接受恩杂鲁胺治疗期间，应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。

监测不良反应

使用恩杂鲁胺时，患者应密切监测可能出现的不良反应。常见的不良反应包括疲劳、背痛、腹泻、关节痛等。如果患者出现≥3级或无法耐受的不良反应，应暂停恩杂鲁胺一周或直至症状改善至≤2级，然后在必要时以相同或减少的剂量（120mg或80mg）恢复用药。

特殊人群用药

孕妇、哺乳期女性、儿童患者以及老年人在使用恩杂鲁胺时需特别注意。孕妇使用恩杂鲁胺可能会导致胎儿伤害和流产，不建议孕妇使用。哺乳期女性的安全性和有效性尚未确定，建议在医生指导下使用。儿童患者和老年人在使用恩杂鲁胺时应在医生的指导下谨慎使用。

药物相互作用

恩杂鲁胺与其他药物可能存在相互作用，因此患者在使用其他药物时应告知医生。常见的可能产生相互作用的药物包括某些抗生素、抗真菌药和抗病毒药。医生会根据具体情况调整用药方案，以减少潜在的风险。

存储条件

恩杂鲁胺应存放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。患者应定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。恩杂鲁胺的有效期为36个月，患者在使用前应注意药品的生产日期。

定期监测

患者在使用恩杂鲁胺期间应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。医生会根据患者的实际情况安排相应的检查，确保治疗的安全性和有效性。

通过上述渠道，患者可以方便地购买到恩杂鲁胺，并在医生的指导下安全、有效地使用该药物。希望本文能为需要恩杂鲁胺的患者提供有用的参考信息。