图卡替尼是一种靶向治疗药物，主要用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌，以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌。由于该药物尚未在中国上市，患者需要通过其他渠道获取正品图卡替尼。本文将详细介绍如何购买正品图卡替尼以及用药时需要注意的事项。

如何购买正品图卡替尼

图卡替尼目前尚未在中国市场正式上市，因此患者需要通过其他途径获取该药物。以下是几种常见的购买途径：

通过正规医疗服务机构购买

患者可以通过正规的医疗服务机构购买图卡替尼。这些机构通常与国外的药品供应商有合作关系，能够提供正规渠道的进口药品。购买前，务必确认机构的资质和信誉，避免购买到假药或劣药。

通过跨境电商平台购买

跨境电商平台也是购买图卡替尼的一个途径。患者可以在一些知名的跨境电商平台上搜索图卡替尼，选择信誉良好的卖家进行购买。购买时，注意查看药品的生产日期和有效期，确保药品的质量。

购买仿制药

市面上有多款图卡替尼的仿制药，价格相对较低。以下是一些常见仿制药的规格和价格：

• 美国 Seagen：50mg * 88粒，价格约为 2549美元/盒；150mg * 84粒，价格约为 6905美元/盒。
• 孟加拉珠峰版：150mg * 30粒，价格约为 617美元/盒。
• 老挝卢修斯版：150mg * 60片，价格约为 273美元/盒。

购买仿制药时，同样需要通过正规渠道，确保药品的真实性和质量。

用药注意事项

图卡替尼虽然疗效显著，但在使用过程中需要注意一些事项，以确保药物的安全性和有效性。

腹泻管理

图卡替尼可能导致严重的腹泻，包括脱水、低血压、急性肾损伤甚至死亡。如果出现腹泻症状，应及时就医并按临床指示给予止泻治疗。同时，应进行诊断检查，以排除其他可能的腹泻原因。根据腹泻的严重程度，可能需要中断剂量、减少剂量或永久停用图卡替尼。

肝毒性监测

图卡替尼可引起严重的肝毒性。在开始治疗前和治疗过程中，应每3周监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素水平。根据肝毒性的严重程度，可能需要中断剂量、减少剂量或永久停用图卡替尼。特别是联合使用曲妥珠单抗和卡培他滨时，需特别注意肝功能的变化。

胚胎-胎儿毒性预防

图卡替尼可能对胎儿造成伤害。建议有生育潜力的女性在图卡替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效的避孕措施。男性患者也应在治疗期间和末次给药后1周内采取有效的避孕措施。详细的信息可以参考曲妥珠单抗和卡培他滨的完整处方信息。

药物相互作用

某些药物可能会影响图卡替尼的代谢和效果。例如，CYP3A强诱导剂（如利福平等）和强效CYP2C8抑制剂（如吉非贝齐等）可能降低图卡替尼的血药浓度，影响疗效。同时，图卡替尼也可能影响其他药物的代谢，如CYP3A底物（如地西泮、劳拉西泮等）。因此，在使用图卡替尼期间，应避免与这些药物同时使用，或在医生的指导下调整剂量。

通过上述途径购买正品图卡替尼，并在用药过程中注意以上事项，可以最大程度地确保药物的安全性和有效性。希望每位患者都能在科学的指导下，顺利度过治疗过程。