艾拉司群（Orserdu, Elacestrant, 依拉司群, 埃拉司群）是一种新型的雌激素受体拮抗剂，适用于治疗绝经后妇女或成年男性的ER阳性、HER2阴性、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌。该药物目前尚未在中国上市，但患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获取。本文将详细介绍如何在国内购买艾拉司群，以及用药过程中需要注意的事项。

如何在国内购买艾拉司群

通过正规医疗服务机构购买

虽然艾拉司群尚未在中国正式上市，但患者可以通过正规的医疗服务机构进行咨询和购买。这些机构通常有与国际医药公司合作的渠道，能够提供最新的药品信息和采购服务。患者可以在当地的三甲医院或专业肿瘤医院咨询医生，了解是否可以通过医院的国际合作渠道获取艾拉司群。

通过跨境电商平台购买

另一种获取艾拉司群的方式是通过跨境电商平台。许多跨境电商平台如阿里健康、京东健康等，都提供海外药品的购买服务。患者在这些平台上搜索“艾拉司群”或“Orserdu”，即可找到相关产品信息。在购买时，建议选择信誉良好的商家，并仔细阅读产品说明和用户评价。

价格参考

艾拉司群的价格因产地和规格不同而有所差异。美国Stemline生产的345mg*28片规格的艾拉司群售价约为13,753美元；老挝卢修斯生产的86mg*30片规格的艾拉司群售价约为518美元，345mg*30片规格的艾拉司群售价约为1,480美元。患者可以根据自身经济条件和需求选择合适的规格。

用药注意事项

用法用量

根据ESR1突变的存在情况选择接受LuciElace治疗的患者。LuciElace的推荐剂量为每日一次口服一片345毫克药片，与食物一起服用。如果患者在用药过程中出现不良反应，可能需要中断、减少或永久停用药物。

与BCRP底物的相互作用

艾拉司群是一种BCRP抑制剂，与BCRP底物同时使用会增加BCRP底物的血浆浓度，从而增加与BCRP底物相关的不良反应。因此，当最小浓度变化可能导致严重或危及生命的不良反应时，应根据处方信息减少BCRP底物的剂量。

肝功能损害患者的剂量调整

对于严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者，应避免使用艾拉司群。对于中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，建议将艾拉司群剂量降至258mg，每日一次。对于轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者，不建议调整剂量。

血脂异常的监测

服用艾拉司群的患者发生高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为30%和27%。3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。因此，在开始用药前和服用艾拉司群期间，应定期监测血脂水平，以便及时发现并处理血脂异常。

贮存方法

艾拉司群应遮光、密封、在干燥处保存。存储温度应控制在20℃–25℃之间，允许偏差为15℃至30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放艾拉司群，防止药物受潮。此外，艾拉司群应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。