安必素（Ambisome）是一种高效抗真菌药物，广泛用于治疗深部真菌感染。本文将详细介绍安必素的适应症、用法用量、储存方法及用药注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

安必素（Ambisome）的详细说明书

一、药物概述

安必素（Ambisome）是一种注射用两性霉素B脂质体，主要用于治疗严重的深部真菌感染。该药物通过脂质体技术将两性霉素B封装在脂质微球中，从而减少其对肾脏的毒性，提高药物的安全性和有效性。安必素的适应症包括但不限于：

• 患有深部真菌感染的患者
• 因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者
• 已经接受过两性霉素B治疗无效的患者

安必素的通用名称为注射用两性霉素B脂质体，英文名为Ambisome。该药物为无菌冻干粉，装盛于一次性使用玻璃瓶中，每瓶单独包装。常见的规格有50mg装于20ml瓶和100mg装于50ml瓶。

二、用法用量

安必素的用法用量需要根据患者的临床状态和耐受性进行调整。以下是一般的用药指南：

1. 初始剂量

在新的治疗疗程之前，建议给予测试剂量。可以服用少量的安必素输液（例如1mg）约10分钟，然后停止服用，并在接下来的30分钟内仔细观察患者。如果患者对测试剂量耐受良好，一般可由每日0.25 mg/kg的起始剂量开始治疗。

2. 治疗剂量

治疗疗程及剂量需根据患者的具体情况调整。通常情况下，初始剂量为0.25 mg/kg，每天一次。根据患者的耐受性和临床反应，剂量可以逐渐增加至最高1.0 mg/kg/天。治疗期间应密切监测患者的生命体征和实验室指标，特别是肝功能、肾功能、血清电解质、全血细胞计数及凝血酶原反应时间等。

3. 剂量调整

对于肾功能不全的患者，应根据肌酐清除率调整剂量。具体调整方法如下：

• 肌酐清除率≥50 mL/min：无需调整剂量
• 肌酐清除率25-49 mL/min：剂量减半
• 肌酐清除率<25 mL/min：避免使用或谨慎使用

用药注意事项

一、存储条件

安必素应储存在2-8°C的环境中，避免冷冻。未开封的药品应在避光条件下保存。配制后的溶液应立即使用，如需储存，应在4°C下不超过24小时。

二、不良反应及处理

安必素具有一定的毒性，可能会引起一些不良反应，常见的不良反应包括：

• 发热和寒战
• 恶心和呕吐
• 低血压
• 肾功能损害

如果患者出现上述不良反应，应立即通知医生。医生可能会调整剂量或暂停治疗，以减轻症状。

三、药物相互作用

安必素与其他药物可能存在相互作用，特别是在联合使用其他具有肾毒性的药物时。因此，在使用安必素期间，应避免同时使用其他可能加重肾功能损害的药物。常见的具有肾毒性的药物包括氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等。

四、特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应慎用安必素，只有在明确必要的情况下才可使用。儿童患者应根据体重和临床状态调整剂量。老年人由于生理功能的下降，使用时应更加谨慎。

总之，安必素是一种高效的抗真菌药物，但在使用过程中需要注意剂量调整、不良反应的监测和药物相互作用等问题，以确保治疗的安全性和有效性。