阿纳莫林（Anamorelin）、阿那莫林（Adlumiz）是一种用于治疗癌症恶病质的药物。该药物由日本小野制药研发，并于2021年4月28日获得美国FDA批准。阿纳莫林通过作用于GHS-R1a受体，能够改善患者的食欲和体重，提高生活质量。本文将详细介绍阿纳莫林的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项。

阿纳莫林的适应症、功效与作用

适应症

阿纳莫林主要用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质。此外，该药物还适用于患者在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，同时出现以下2项以上情况的患者：

• 疲劳或倦怠感
• 全身肌肉无力
• CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上

对于这些症状，阿纳莫林能够有效改善患者的食欲和体重，从而提高生活质量。

功效与作用

阿纳莫林的主要成分是盐酸阿纳莫林，它通过作用于生长激素分泌素受体（GHS-R1a），刺激生长激素的释放，进而促进食欲和体重增加。此外，阿纳莫林还能改善患者的肌肉质量和体力，减少疲劳感。

研究表明，阿纳莫林能够显著改善癌症患者的营养状况，提高生存率和生活质量。该药物的口服吸收良好，生物利用度为37.0%，在人血浆中的蛋白结合率为97.3%-98.3%。

用药注意事项

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿纳莫林。服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿纳莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。如果需要长期使用，建议每12周进行一次评估，根据自身体重、食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

副作用

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见的副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。患者在使用阿纳莫林期间应定期监测血糖、肝功能和心电图，如发现异常应及时停药并咨询医生。

注意事项

阿纳莫林具有钠通道抑制作用，对刺激传导系统有抑制作用。因此，在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常应立即停止给药。此外，患者在使用阿纳莫林期间应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，特别是抗心律失常药、β受体阻滞剂和抗恶性肿瘤药物等。

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿纳莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到其脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童患者，建议在医生指导下用药。老年人由于生理功能下降，应谨慎给药，并定期监测各项指标。