安立生坦是一种选择性内皮素受体A（ERA）拮抗剂，由美国雅培公司研发，主要用于治疗肺动脉高压（PAH）。它能够抑制内皮素在PAH发病机制中的作用，有效降低PAH的发生率。本文将详细介绍安立生坦的使用方法、注意事项等关键信息。

安立生坦的基本信息

药品规格和价格

安立生坦的片剂规格包括5mg和10mg两种。5mg片剂为淡粉色，双凸，斜边，圆弧方形薄膜包衣片，一面刻有“APO”字样，另一面刻有“A5”字样。10mg片剂为深粉红色，双凸，椭圆形薄膜包衣片，一面刻有“APO”字样，另一面刻有“A10”字样。印度西普拉版的安立生坦规格为5mg*10片，价格约为28美元。

适应症和作用机制

安立生坦适用于治疗肺动脉高压（PAH），能够提高患者的运动能力和延缓临床恶化的进程。作为一种选择性内皮素受体A（ERA）拮抗剂，安立生坦通过抑制内皮素的作用，减少血管收缩和增生，从而降低肺动脉压力。

用法用量

安立生坦的初始剂量为5mg，每日一次。每隔4周，根据患者的需要和耐受性，可以增加剂量至10mg。在用药过程中，不应分裂、压碎或咀嚼药片，以免影响药物的吸收效果。有生殖潜力的女性患者在开始治疗前需进行妊娠试验，确认阴性后方可使用，并在治疗期间每月进行妊娠检查。

用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

安立生坦在怀孕期间服用可能会对胎儿造成伤害，因此孕妇禁用此药物。对于有生殖潜力的女性患者，在开始治疗前必须排除怀孕，确保使用可接受的避孕方法，并每月进行妊娠检查。如果怀疑怀孕，应立即进行妊娠试验，并告知患者对胎儿的潜在风险。

血液变化

在开始服用安立生坦前的一个月内，应测量血红蛋白水平，此后定期监测。不建议临床上有明显贫血的患者使用安立生坦。如果观察到临床显著的血红蛋白下降，并且排除了其他原因，应考虑停用安立生坦。

特殊人群用药

安立生坦在老年人中的使用需谨慎，因为老年人在外周水肿方面比年轻患者更为常见，且步行距离的改善程度较低。轻度或中度肾功能损害的患者不需要调整剂量，但严重肾功能损害的患者缺乏相关数据，因此不推荐使用。中度或重度肝功能损害的患者也不推荐使用安立生坦。

药物相互作用

安立生坦与环孢素合用时，安立生坦的暴露量可能增加约2倍。因此，当与环孢素共给药时，应将安立生坦的剂量限制在5mg，每日一次。

贮存方法和有效期

安立生坦应储存在20°C至25°C的环境中，允许存在15°C到30°C的偏移。需将药物保存在原包装中。安立生坦的有效期为36个月。

日常注意事项

患者在使用安立生坦期间，应注意以下几点：

• 定期监测肝功能，特别是在开始治疗前和治疗过程中。
• 避免分裂、压碎或咀嚼药片，以免影响药物吸收。
• 有生殖潜力的女性患者需每月进行妊娠检查。
• 注意观察是否有外周水肿、鼻塞、鼻窦炎和潮红等不良反应。
• 遵循医生的指导，定期复查血红蛋白水平。

通过上述详细说明，希望能帮助患者更好地了解安立生坦的使用方法和注意事项，从而确保药物的安全和有效使用。